Кофеин и метаболитен синдром. © :. M Богомолов 2015.

Най-често се използват кофеинови продукти включват кафе, чай, какао, шоколад, безалкохолни мощност napitki.Kofeinsoderzhaschie продукти се различават един от друг по потребителски свойства, но гледат на стойността на основния компонент - кофеин.

Историята на консумацията на храни има хилядолетие. Митичният китайски император Шен-LOAEL 2737 преди новата ера. д. случайно хвърлен в казан с вряща вода за няколко листа от дървото на чай. Напитката е като на императора, тъй като чай се пие по целия свят. Wild кафе от Етиопия в XIV век, трябва да Арабския полуостров, rasproostranilsya в Османската империя. Европейските търговци на зърно са били отведени в Южна Индия, следвана от холандците в Ява и Суматра, която е в световен мащаб разпространението на кафето. Кофеинът е била открита през 1819 г. от немския химик Фердинанд Рунге, след като самоличността на кофеина е бил инсталиран и теин са изолирани от чаени листа. През 1902 г. Емил Фишер стана носител на Нобелова награда за химия за редица трудове, включително синтеза на изкуствен кофеин. Ободряващ ефект на кофеина са довели до появата на пазара през ХХ век, с голям брой енергийни напитки в рекламна фирма, чиято основна цел е именно този ефект.

Преди близо 4000 години в египетските папируса дешифрирани от проф Еберс, открит първото описание на диабет. Първото описание автора на заболяването се извършва в 147 г. пр.н.е. и принадлежи AreteyuKappadokiyskomu.

Огромни медицински и социален проблем на нашето време са "болести на цивилизацията", известен още като метаболитен синдром, смъртоносен квартет или синдром на Reaven е кръстен професор, който описва синдром, живот почетен член на неправителствената организация "Руски диабетна асоциация" (ПДП). Синдром включва затлъстяване, атеросклероза, хипертония и диабет diabet- всички 4 компоненти са взаимно свързани и взаимно otyagoschaemy. Повече от една трета от населението на Русия са с наднормено тегло и затлъстяване. Затлъстяването, от своя страна, провокира редица ракови заболявания. Сърдечно-съдови заболявания, атеросклероза, е основната причина за нарастването на процента на руски смъртност на населението през последната година. Руското правителство обяви през 2015 година на борба със сърдечно-съдови zabolevaniyami.Po Според Международната федерация по диабет (DiabetesAtlas, израелската армия, 2014 г., 6-то издание): в света болни 328 милиона души (6) - в Русия на 01.01.2015 честота е 6762. 510 chelovekot 20 до 79 години, лицето смъртност 123 483. Регистрирани в Министерството на здравеопазването на Руската федерация на 1 януари 2015, да се 3,960,000. Ман. На този, който разкрива, че има 3.8-4.2 лице, което не е добре осведомен за заболяването си. Растежът на установима болест е около 15% годишно. VV Путин подписан от Руската федерация на резолюцията на Общото събрание на ООН за борба с диабета (5). Диабет е призната от СЗО на първия неинфекциозни епидемията на ХХ век. Обучение и промяна на потребителски стоки и нива на физическа активност е не само научно, но и социални и икономически zadachey.Statistikapotrebleniya кофеин продукти показва стабилно годишно нарастване. Ефектите на кофеина действие в човешкото тяло през последните два века са описани подробно. Иновации и иновационна икономика като необходими атрибути на развитите страни, известни неща. Ето защо развитите страни и на икономиката, както и разработени, че производството на иновации облече поток. Въпреки това, по отношение на храни и хранителни продукти, най-подходящата консерватизъм, произтичащи от разбираем повишено внимание. Независимо от това, подозрения и опасения за мека "сила" безпрецедентно и че не всяко сравнение с отношението към чай, кафе, шоколад и други продукти. Единственото нещо, което отличава мека "сила", както и чай, кафе, какао, в някои определена група - съдържанието на относително големи количества кофеин. Наричаме проучването (4) анализиране на количеството консумирана RF популация кофеин-съдържащи продукти, както и в резултат на измерванията на концентрацията на кофеин в тези продукти. Без да навлизаме в подробности, ние се отбележи, че средната консумация на кофеин в Русия, в близост до 300 мг на ден, а малко по-ниска, отколкото в много страни. Неговите основни източници на диетични руснаци, този чай и kofe.Ostanovimsya по въпросите за оценка на безопасността и положителни свойства на кофеина, позовавайки се на проучване на последните години и мнението на авторитетни organizatsiy.Evropeyskoe агенция по безопасност на храните (ЕОБХ), след обстойни консултации, дебати и цялостна оценка на наскоро публикувана официална оглед по отношение на безопасността на кофеин [1,2]: Използване на кофеин до 400 мг в продължение на дни, а единични дози до 200 мг, са безопасни и не представляват проблем за земята втората част naseleniya- кофеин прием до 200 мг на ден, не е проблем за beremennyh- доза от 3 мг на килограм телесно тегло на ден, че е безопасно за деца 3-10 години и юноши 10-18 години. Единични дози кофеин до 200 мг не водят до значителни промени в kklinicheski налягане, кръвния поток на миокарда, хидратация или температура организъм прикриване индивидуално възприятие на алкохолна интоксикация. Други компоненти тоник (енергия) напитки (таурин, глюкоронолактон и др.), Няма опасност от нежелани взаимодействия с кофеин.

Дискусиите за последиците за здравето на съдържащи кофеин продукти, които не са затихващи последното десетилетие.

Кофеин е под формата на фармакологични агенти, за които предназначени фармакопеята статия с дози, показания, противопоказания. Диетичните дози доказано безопасно за дневен прием намерени 400 мг / ден или 6 мг / кг / ден за възрастен, което съответства на 4 чаши силно кафе и 2.5 мг / кг / ден за междинно съединение от деца безопасно консумация дози съществува за бременни и жените в репродуктивна възраст (1, 2, 3). В много по-големи количества кофеин е част от 75 регистрирано във фармацевтичния аналгетик RF и противовъзпалително действие. По-голямата броят на тези лекарствени средства са ОТС, че се освобождава от аптеката без рецепта. При животни и хора, стимулира централната нервна система, повишава сърдечната дейност, ускорява сърдечната честота, причинява стесняване на кръвоносните съдове, увеличава отделянето на урина. Това се дължи на факта, че кофеинът блокира fermentfosfodiesterazu унищожаване на цАМФ, което води до неговото натрупване в клетките. сАМР - вторичен посредник, които се извършват чрез ефектите на различни физиологично активни вещества, предимно адреналин. Така, натрупването на сАМР води до адреналин-подобни ефекти. се счита за единния смъртоносна доза кофеин, за да си свикнала да консумация от човека, за да бъде 10 грама, което съответства на 50 до 100 чаши кафе се използват едновременно. Но известните клинични случаи дневната консумация на повече от 200 чаши кафе, което съответства на два определено летални дози. Дори обикновена вода е токсичен и летална доза в прекомерна консумация. Диабетолози както казват: "Един тон от бонбони може да убие кон." От друга страна, сложни биохимични ефекти на инсулин рецептор взаимодействие преди края не е напълно ясно, но е известно, че при междинен етап на образуването на вторични посредници: диацилглицероли и инозитол трифосфат, един от ефектите, които е активирането на ензима - протеин киназа С, с фосфорилизиращ (и активиране ) действие на ензими, които са свързани и промени в вътреклетъчния метаболизъм. С други думи, общите ефекти на кофеин са катаболните, подобно на първия етап на синдрома на общата адаптация, описан от Hans Sele- и действието на инсулина, недостиг на хормон на което причинява развитието на диабет в общия смисъл е универсално анаболен. Въпреки това, фосфорилирането на вътреклетъчните процеси, присъстващи в изпълнението на действието на двете активни вещества. В затлъстяване и диабет тип 2 може да се говори за прекомерно действието на инсулина в първите етапи на заболяването, когато човешкото тяло е непроницаем за излишното количество на инсулин, което води до прекомерно натрупване на мастни тъкани и увеличаване на инсулиновата резистентност. Повишените нива на инсулин и проинсулин прекурсор в кръвта води до увеличаване на концентрацията на холестерол в кръвта с атеросклеротични ефекти и до увеличаване на сърдечносъдовата смъртност. Излишъкът от инсулин диабет тип 2 първоначално води до задържане на натрий в кръвта с повишаване на кръвното налягане. За кофеин демонстрира умерен ефект в резултат на намаляване на мастната маса, намаляване нечувствителност (резистентност) към инсулин, липсата на атеросклеротична ефекти отстраняване на излишния калций, че заедно с нормализиране на тромбоцитната функция, водещо до затруднения на образуването на атеросклеротични плаки върху вътрешните стени на артериите. Биохимични и патофизиологични изследвания на затлъстяването и диабет тип 2 са потвърдени от клинични и статистически проучвания, резултатите от което бяха публикувани.

Пиенето на кафе в големи количества (до 4 чаши дневно) не води до увеличаване на риска от сърдечно-съдови заболявания, но намалява риска от диабет с 30%, се казва в европейските изследователски програми и рак на хранене (EPIC) [7]. В произведенията на известния onkoendokrinologaDilmana е връзката между затлъстяването, диабета и някои форми на raka.Snizhenie риск от най-често срещаните видове рак на кожата, базално-клетъчен карцином, наблюдавани на авторите [8], в резултат на мащабно изследване, продължило повече от 20 години и се покрива повече от 100 хиляди. Пациентите. Намаляването на риска е пряко свързано с нивото на кофеин от всички източници. Изследване [9], за покриване на около половин милион хора, създадена консумацията на връзка кафе да се намали вероятността от рак на дебелото черво. Използвайте 3-4 чаши кафе на ден намалява риска от заболяване от 15-25% .Veroyatnost рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином), се намалява с 40-50% при използване на 2 или повече чаши кафе на ден [10] 3-5 чаши .Upotreblenie кафе на ден намалява риска от калциеви отлагания в коронарните артерии, което намалява риска от сърдечно-съдови заболявания [11] .Pyat чаши кафе на ден в продължение на два месеца, свързани със значително подобрение в метаболизма [12]. Резултатите от изследването сочат, че намаляването на риска от диабет и подобряване на състоянието на черния дроб са свързани преди всичко с използването на кофеин. Кафе (3 чаши на ден) намалява нивото на депресия при жените над 20%. Освен това, безкофеиново кафе, не проявяват този ефект, което води изследователите [10] заключи, че спадът в синдром депресия възниква в резултат на използването на kofeina.Kofein като намерени колеги [11], помага да се превърне краткосрочната памет в дългосрочен план, с опит, натрупан в този случай, определени при хората.

Освен това е кофеинът подобрява изгарянето на мастни киселини в хепатоцити [12], което намалява вероятността от чернодробна стеатоза, които често имат място в алкохолизъм и затлъстяване. Според учените диетолози в Харвард училище по обществено здраве прием (13) кофеин е значително намален нива на С-пептид в кръвта на здрави жени, включително и тези с наднормено тегло и затлъстяване, което означава намаляване на риска от диабет тип 2. Когато производството на инсулин се получава от неговия прекурсор проинсулин, чрез ензимно разцепване на протеина има С-пептид. С-пептид е маркер за ефективността на панкреатични В-клетки да произвеждат инсулин. Активност диабетна процес често се определя чрез анализ на концентрации на възпалителни маркери като С-реактивен протеин, TNF, интерлевкини и други. При диабет тип 1 се развива бързо бурен автоимунна реакция, почти напълно унищожаване на инсулин-продуциращи клетки. При диабет тип 2, което представлява 90% от всички пациенти със могат да възникнат десетилетия възпалителни реакции. За potrebleniyakofeina не е установена (14) надеждни статистически корелации за намаляване на възпалителната активност protsessov- въпреки че за кафе като продукт, съдържащ различни други компоненти са установени такива съотношения. Кафе съдържа приблизително 1200 химични компоненти, от които 800 - ароматно съединение, "отговорен" за неговия вкус. Неправилно приписват кофеин свойства, присъщи на една или друга кофеин съдържащи многокомпонентен продукт. Въпреки това, консумацията на кафе е проучен в детайли. В кафе съдържанието на кофеин е до 1500 мг / л. Пуринови алкалоиди (кофеин, теобромин и теофилин) в системната употреба от тях на равнището от 1000 мг на ден причинят човешки постоянна нужда от тях, напомнящ на алкохолна зависимост. Кафето е силен диуретик (диуретик) дейност. Когато се използва за кафе, че е желателно да се компенсира загубата на течности. Кафе може да причини повишаване на кръвното налягане с около 10 мм живачен стълб. Чл., Хората, които го използват рядко. Хроничната консумация на кафе в по-голямата част от хората не се увеличава кръвното налягане, но има доказателства, че някои хора кафе може да предизвика слабо, но постоянно повишаване на кръвното налягане. Повечето от проучванията са показали коронарна болест на сърцето, поради консумация на кафе. Нефилтрирани кафе може да доведе до увеличаване на общия холестерол в кръвната плазма. Кафе влияние върху функционирането на централната нервна система, и е възможно да се разделят ясно на остра и хронична фаза на действие. Кафе подобрява краткосрочната перспектива, и подобрява способността за концентрация, особено когато човек е уморен. Една чаша кафе подобрява вниманието, производителност, паметта и настроението. Литературата на рак на простатата и на употребата на кафе, не позволява да се направят изводи за рисковете и ползите, свързани с консумацията на кафе. Пиенето на кафе може да намали костната плътност в по-възрастните жени и да увеличи риска от фрактури. То съдържа информация, че умерената консумация на кафе намалява общата смъртност. Кафе провокира уролитиаза. Но това е невъзможно да се припише на възможните странични ефекти на прекомерна консумация на кафе към кофеин сам по себе си. Чай, кафе, какао и други храни съдържат стотици други съставки, тясно взаимодействие помежду си. Най-убедени, че могат да бъдат част от тоници безалкохолни напитки, съдържащи известно количество кофеин, таурин и други съставки. Не обсъждаме таурин в тази публикация. Използване на таурин трябва да се отбележи, под формата на фармацевтични препарати за лечение на диабет тип 2, особено придружени от кръвоносната недостатъчност, в дози от по 1 таблетка от 500 мг взети 2-4 пъти на ден. За тауринови доказан ефект за подобряване на въглехидрати и липидния метаболизъм, подобряване на миокардната функция, подобряване на метаболитните процеси в черния дроб, ефектите на намаляване на рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания. Тауринът За разлика от кофеина е включено н. 12.3 в националните насоки на All-руски научно дружество по кардиология "Сърдечно-съдова профилактика" (15). Кофеинът и таурин показва много vzaimopotentsiiruyuschih ефекти.

При диабет тип 2 диабет и затлъстяване, повишено тегло надпис хранителни разстройства, достигайки булимия - над свръх-консумация на храна. По едно време, известен psychoendocrinology чешки професор Ян Татон повдигна въпроса за класифициране на затлъстяване на психично заболяване. Храни човешкото поведение се определя до голяма степен концентрации на невропептиди (неврохормони), произведени в цереброспиналната течност на мозъчните вентрикули на. Например, с увеличаване на мозъчните концентрации neyropeptidaU, лицето има чувството на глад, безпокойство, активира поведение, насочени към намирането на храна. След получаване на високо съдържание на въглехидрати храна глюкозата бързо прониква през кръвно-мозъчната бариера, концентрации neyropeptidaU паднат, чувството на глад изчезва. За кофеин в клиниката (17), и в експеримента (18) е показана на физиологичен ефект, намалява производството на невропептид U.Vvedenie кофеин в цялостна мерки за лечение, насочени към намаляване на теглото при затлъстели жени на диета с ниско калорични ускори динамиката на загуба на тегло, като предотвратява "E -∞ и "ефект: бързо увеличаване на теглото до нива, по-високи, отколкото преди лечението. Терминът съобразени име играчки на еластична лента, люлееща се деца. Жени с наднормено тегло, които взеха кофеин са по-толерантни към физически дейности, измерена на велосипед ергометър и тест неблагодарна. Но също така и в експерименталната пасивно използване на кофеин в храната в плъхове Wistar предразположени към затлъстяване и диабет, има значително намаляване на neyropeptidaS концентрации подобен невропептид Y човек. Няма данни за ефекта върху човешкото сексуалната функция кофеин противоречива. Според Националния институт по здравеопазване умерена консумация на кофеин от 200 -300 мг на ден е довело до намаляване на нивата на естроген (женски полови хормони) в бели жени и увеличаване на естроген в азиатци и афро-американци. Не са наблюдавани значими ефекти върху нивата на тестостерон (мъжки полов хормон) не се открива. Положителният ефект на кофеина върху еректилната функция при мъжете, които в същото време не се прилагат по отношение на мъжете с диабет. Има разлика на действие на кофеина върху тийнейджъри от различни pola.Vyyasnilos че момчета на възраст 12-17 години се наблюдава пик на активност след пиенето на кафе, както и подобряване на спортните постижения. Той също така стана ясно, че повишеното налягане и сърдечната честота при момчетата, но не и при момичетата. Това проучване показва, че разликата между ефектите от кофеина е много значима. Докато изследванията показват, че различията между половете в отговор на кофеин се появяват след пубертета, данните не посочва какви са причините за тези разлики. Изследователите стигат до извода, че са необходими допълнителни проучвания, за да се определи дали тези разлики се дължат на физиологичните фактори - например, стероидни хормони - или психосоциални фактори.

Налице е висока честота на депресия в диабетната популация в сравнение с общото население в същата възрастова група, която според статистиката е силно свързана с психо-социални, икономически фактори, нивото на доходите на глава от населението, с продължителност на заболяването. Механизми на депресия разстройства, свързани с предаване на електрическия импулс между нервните клетки, медиирани от серотонин. При пациенти с диабет, професор SI "! Заедно сме по-силни" Rapoport, конница почетен знак IPO "Руската Асоциация Диабет", показва, нарушение на съня, събуждане ритми, свързани с отделянето на мелатонин - хормон на епифизата, епифизната жлеза, популярно наричан "третото око" на един човек. За да се покаже въздействието на кофеина да намалят нивата на мелатонин в организма. Очевидно е, защо кофеин е ефективна в борбата сън. В antidepressevnom ефект на кафе като aromasoedineniya продукт може да участва, взаимодейства с обонятелни рецептори на носната лигавица, което води до промени в концентрации от мозъчни невропептиди.

С други думи, фактът, че наличието на кофеин в храната, в количество от около 300 мг на ден, което се равнява на 3-5 чаши чай или 2-3 чаши кафе или 3-4 порции безалкохолна тоник напитки, не може да предизвика безпокойство по отношение на безопасността на храните и, най- Това е положителен, в това число за хранителна профилактика на "болестите на цивилизацията".

Литература:

1.http: //nutraingredients.com/Regulation-Policy/EFSA-adopts-caffeine-opinion

2.http: //efsa.europa.eu/en/consultations/call/150115.htm

3. Хранителни добавки & Замърсители. Том 20, брой 1, 2003.Effects на кофеина върху човешкото здраве. P. Nawrota, S. Джордана, J. ​​Eastwooda, J. Rotsteina, A. Hugenholtza& М. Feeleya, страници 1 - 30.

4. Технически правила, "Caffeine. Приятел или враг ". 2014 г., стр. 43-51, Калинин АЙ

5. официалния сайт на Руската асоциация Диабет: diabetes-ru.org

6. OfitsialnyysaytInternational Диабет федерация: idf.org

7.http: //nutraingredients.com/Research/Coffee-poses-no-threat-to-hearts-may-reduce-diabetes-risk-EPIC-data American Journal за клинично хранене 2012, кн. 95, стр. 901-908. консумацията на кафе и риск от хронични заболявания в проучването EPIC. A.Floedel и сътр.

8.Cancer на научни изследвания https://cancerres.aacrjournals.org/content/72/13/3282.abstract- "Повишена кофеин е свързано с намален риск от базално-клетъчен карцином на кожата" - F.Song сътр

9.American списание за клинично хранене. V.96, N 2, стр 374-381, R.Sinha et Ал https://nutraingredients.com/Research/Coffee-may-offer-bowel-cancer-protection-Study

10. Клинична гастроентерология и hepatology- V.11 / 11- р 1413-21- Е. Bravi et Ал https://cghjournal.org/article/S1542-3565(13)00609-5/abstract

11.Heart- Y.Choi et Ал https://heart.bmj.com/content/early/2015/02/06/heartjnl-2014-306663.full

12. Hepatology- V 59 Издаване 4- "кофеин стимулира чернодробно липидния метаболизъм чрез автофагия-лизозомния път в мишки" - Rohit A. Sinha et al-https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.26667/abstract

13. Caffeinated Кафе, без кофеин кафе и кофеин във връзка с плазмените нива на С-пептид, маркер на секрецията на инсулин в U.S. Жени. Tianying Wu, DDS, PHD1, Walter С Willett, MD, DRPH123, Susan E. Hankinson, SCD23 и Edward Джованучи, MD, SCD123. Диабет, 2005.

(Отговорете кореспонденция и повторно отпечатване искания до Tianying Wu, Департамент по отношение на храненето, Харвард училище по обществено здраве, 655 Хънтингтън Ave., Бостън, Масачузетс 02115. Е-мейл: Този е-мейл адрес е защитен от спам ботове, трябва да го видите трябва да е активиран jаvascript).

14 ... асоциации на пиенето на кафе с системен имунните и възпалителните маркери.

ErikkaLoftfield, Meredith S. Shiels, Barry I. Graubard, Hormuzd A. Katki, Анил К. Chaturvedi, Britton Trabert, Ligia A. Pinto, Troy J. Kemp, Фатма М. Shebl, Susan Т. Mayne, NicolasWentzensen Марк P. Purdue5, Алън Хилдесхайм, RashmiSinha и Нийл Д. Йовчева. J. ofCancerEpidemiology, биомаркери&Предотвратяване.

15. Допълнителни характеристики на таурин в лечението на захарен диабет тип 2, хронична сърдечна недостатъчност. ME Statsenkoisoavt, списание "Endocrinology" - 1 (10), 2015 г. стр 55-60.

16. невропептид Y при затлъстели жени по време на лечение с адренергични модулационни лекарства.

Zahorska-Markiewicz B, E Obuchowicz, Waluga М, Tkacz E Херман ZS.J.Med. Sci. Monit. 2001 май-Jun-7 (3): 403-8.

лечение 17.Caffeine регулира експресията невропептид S система в мозъка на плъх. Ricardo Lage Fernandez и сътр. J.Neuroscien-Letters 410 (2006): 47-51.

18. Енциклопедия на Кафе, чай, шоколад и мозъка. Ed. Astrid Nehlig