Diatest: "Ние ще се развива профилактика!"

Нов проект членка изследователски център за превантивна медицина

През март All-руски научно дружество по кардиология и изследователски център за превантивна медицина Държавната започват проучване на
рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания (включително захарен диабет), въз основа на
произволни проби от населението в шест области на страната. Значимостта и характеристики
на този проект, ние говорим с неговия координатор и заместник-директор
Център за научни изследвания, професор Светлана Shalnova.

- Светлана А., и сърдечно-съдови заболявания и диабет, които донесохте заедно. На какво се дължи това?
- Тяхната пряка връзка. Това е диабет опасни преди всичко неговите усложнения в сърцето и кръвоносните съдове. И от сърдечно-съдови заболявания като цяло, умират всяка година повече от 1 милион души в Русия.
Има и общи рискови фактори за развитието и диабет тип 2, и сърцето и съдови заболявания (например, сърдечна атака, удар) е - високо кръвно налягане, пушене, нарушен глюкозен толеранс (IGT), друг етап, наречен предварително диабет, наднормено тегло ...
Ние, кардиолози, имат опит в изследването на горепосочените фактори на риска. Установено е, че почти 40 милиона руснаци имат високо кръвно налягане в средата на 90-те години. В рамките на федералната целева програма за хипертония проведохме извадкови изследвания в руските региони. Оказа се, че често хората с високи нива на кръвното налягане също страдат нарушения на въглехидратния и липидния метаболизъм.
Въпреки това, не се извършва на специални изследвания, изучаващи всички от основните рискови фактори през последните години, и в такъв голям мащаб. Кой е взел инициативата на това изследване в различни градове на Русия, ние си поставихме за задача да получите представа за това колко хора имаме - истинският "претенденти" сърдечно-съдови заболявания, за да се оцени на бъдещето - бъдещите обеми на медицинските грижи и превантивни интервенции.
- Какво искаш да кажеш с "масово"?
- Ние възнамеряваме да извършва научни изследвания в Челябинск, Вологда, Якутск, Томск, мисля, "предприеме" и Липецк и Ставропол (подобно проучване вече е в Новосибирск, въпреки че е извън обхвата на нашия проект). Във всеки град, извадка от населението ще бъде около един и половина хиляди души, така че като цяло в проекта около 10 хиляди души ще бъдат ангажирани.
Ние сме разработили специален формуляр за кандидатстване, който включва по-специално разработена от финландската въпросник за пациентите "Имате ли предварително диабет или захарен диабет тип 2?" (Представете го на нашите читатели на същата страница - Ред.). Ние закачен под формата и на вашите въпроси, свързани с кръвното налягане, диета, алкохол, тютюнопушене, стрес или депресивни състояния, наличието на сърдечно-съдови и други незаразните болести. В допълнение, участниците в проучването ще бъдат измервани на кръвната захар, липиди, C - реактивен протеин, кръвното налягане ... Ние планираме да направим електрокардиограма. Някои региони ще бъдат тествани за глюкозен толеранс.
- И това, което ще бъде от населението на пробата?
- Аз привлека вниманието ви, че изследването, проведено в рамките на практическото здравеопазване, т.е. пациенти идват при редовна среща с Вашия личен лекар. Аз трябва да кажа, че в наше време, някои от тези, които не разполагат с рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания: Според здравни клиники, това е само един от десет души. Поради това, пробата може да се определи при пациенти с медицинска област на принципа, че всеки трети, пети, десети ... Така че, ние изберете произволна извадка.
- Очевидно е, че в хода на всички изпитвания по график ще се редят на опашка градация на пациенти ...
- Разбира се! Трябва да определим какво риск фактори податливи на тези хора, и в крайна сметка да достигне профилактика на заболяването. Информацията, която получаваме, е не само да помогне за практическото общественото здраве, но и за насърчаване на развитието и укрепването на вътрешния превантивна медицина.
Спомням си, когато в нашия Център за известно време преди проучване на различните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, на първо място на смъртността от ССЗ (ако не се вземат смъртни случаи сметки от сърдечни атаки) взе хипертония, а вторият - за ... са напълно потвърждава тенденцията: по-високата теглото на пациента, толкова по-вероятно да развият сърдечно-съдови инциденти. Сега искаме да видим, ако ситуацията се е променила за дадения период и анализ на начина, по който бъдещите усилия за превенция.
- Вероятно, за предотвратяване на ужасни болести - това не е само медицински, но и на себе си ...
- Ние отдавна се говори за факта, че Русия трябва да дойде модата за здравословен начин на живот. За съжаление, нашето население (или значителна част) все още не е готова за това. В същото време, всеки трябва да разбере, ако той, например, леко повишено кръвно налягане, той може - с помощта на физическа активност, балансирана диета и, ако е необходимо, и лекарства - за коригиране на ситуацията и предотвратяване на негативните последици.
Същото важи и за състоянието на нарушен глюкозен толеранс. Хората с нарушен глюкозен толеранс - огромна кохорта от пациенти, рискът от развитие на диабет тип 2. Той се доказа, че е при хора с IGT - Най-големият риск от развитие на сериозни сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, във времето тактиката, прилагана от промени начина на живот и фармакологична превенция на диабета и неговите усложнения, е фактът, че 50-60% от пациентите с нарушен глюкозен толеранс се върна в лагера здрави.
Уместно е да се припомни в тази връзка за убедителни резултати poozhitelnyh април на националната програма, в която 17-изследователски центрове от 10 руски града изследвали ефективността на акарбоза (лекарство Glyukobay) и мерки за промяна на моделите на живот и хранене при пациенти с нарушен глюкозен толеранс и хипертония (2003- 04 години.). Ето защо, основният аргумент за използването на акарбоза - Доказано е, за да бъде полезна за предотвратяване на развитието не само на диабет тип 2 и неговите усложнения, но на първо място - инфаркт на миокарда, особено сред тези, които имат по-НТЗ.
- За съжаление, в реалния живот това се случва, че хората са диабет тип 2 от дълго време е болен, се знае за това- а те вече са се развили в началните етапи на съдови усложнения ...
- Да, според епидемиологични проучвания, броят на регистрираните пациенти с диабет в Русия е 2-3 пъти по-малко, отколкото на действителното им честота. Що се отнася до усложнения - е пряк път до началото на увреждане и смъртността при пациенти с диабет. И, знаете ли, много досадно, когато трябва да се харчат огромни суми пари (до 90% от бюджета, предвиден за диабет) при лечението на усложнения, които биха могли да бъдат избегнати с навременна превантивна работа започна.
- Как очаквате да се използват резултатите, получени в хода на изследванията на Центъра?
- Ние искаме да завърши проучването до края на 2007 година. И планът му да включи резултатите в нашите руски изготви препоръки за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания. В допълнение, ние ще направим доклад за констатациите на медицинския (и други) обществото - нещо подобно на Бялата книга, основната идея е - да се защитят нацията от сърдечно-съдови заболявания и кръвоносните съдове!
Ние сме много благодарни на водещите фармацевтични компании, които участват в спонсорството на този проект.

Оригинална статия може да намерите на официалния сайт на вестника diaNovosti