Diagran: предварително дава надежда

Наскоро в Москва, предаде РИА "Новости" проведе пресконференция, посветена на резултатите от проучването ADVANCE, най-голямото проучване, проведено
някога сред пациенти със захарен диабет тип 2, който, според експерти, ще открие нови перспективи за превантивна терапия за милиони хора, страдащи от диабет тип 2. В пресконференцията взеха участие: Юджийн
Chazov, академик, Генерален директор, руски кардиология nauchnoproizvodstvennogo kompleksa- Рафаел Oganov, дм, директор на Държавния изследователски център по превантивна медицина
Министерството на здравеопазването на Русия, президентът на All-руски научно дружество kardiologov- Марина Shestakova, дм, директор на Института за диабет FGU ENTS-
Chazova Ирина, доктор, професор, ръководител на отдел за системна хипертония
Руската кардиология изследвания и производство на kompleksa- Ирина Chukaeva, MD, ръководител на отдела за извънболнична терапия на Министерството на руски държавен медицински университет в Москва.

Захарният диабет е основателно счита за един от най-големите заплахи за човешкото здраве, независимо от тяхната държава на пребиваване, социалния статус на хората, тяхната възраст.
Диабет епидемия продължава да расте. Днес на планетата тя засяга около 250 млн. Души, а според прогнозите на Световната здравна организация (СЗО), броят до 2030 г. ще се увеличи до 366 милиона долара. Ман. Не без причина в миналото, ООН излезе с декларация, която призовава за силна международна действия за борба с глобалната епидемия от диабет. Трябва да се каже, че първата такава официална призива на ООН се отнася до не-инфекциозни заболявания.
Вид се определя диабет 2 везни опасност от своя растеж и разпространение, както и тежки усложнения, за които се води. Известно е, че основните причини за инвалидност и смъртност при пациенти с диабет тип 2 - сърдечносъдово заболяване с лезии на големите артерии (исхемична болест на сърцето, мозъчен инсулт) и артериална болест на малките и средни калибър (нефропатия, невропатия, ретинопатия).
Една от основните виновници за тези усложнения е кръвното налягане (ВР). Той е доказан кръвно налягане се счита за маркер за сърдечно-съдов риск.
ADVANCE - първият и най-големият някога извършва изследвания с назначаването на определена комбинация от антихипертензивни медикаменти при пациенти със захарен диабет тип 2. В този многоцентрово, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване, участващи 11,140 пациенти от 20 страни, включително и от Русия , Седемте най-големи руски клинични центрове са били включени в програмата за предварително.
В проучването са включени и двете пациенти с нормално кръвно налягане и които страдат от хипертония. Всички пациенти са разделени на две групи. И, което е много важно, да получат необходимата в диабетната терапия, която включва лекарствата, насочени към понижаване на кръвното налягане. Но една група от пациенти, получили тази терапия в допълнение към две други наркотици: Noliprel или Noliprel форте, и контролната група от пациентите с плацебо.
При планиране ADVANCE две цели:
- определи дали резултатът на фона на вече под оптимална терапия и добавяне на лекарства Noliprel Noliprel форте допълнителни благоприятни ефекти, независимо от първоначалното ниво на ad-
- определи дали способен на по-интензивен гликемичен контрол (на базата на приемане Diabeton MW) в сравнение със стандартните препоръчани гликемичен контрол, да доведе до по-нататъшно намаляване на риска от макроваскуларни и микроваскуларни усложнения.
Средната продължителност на пациенти последващи е 4.3 години. Лекарствата се понасят добре, изискват минимална мониторинг.
Защо е избрана тези лекарства? По време на планирането ADVANCE е установено от предишни проучвания, които ефективен контрол BP при пациенти с диабет тип 2, комбинирани антихипертензивни средства Noliprel Noliprel форте и ефективно намаляване на кръвното налягане, защитават определени органи и имат допълнителни полезни характеристики.
Предишни изследвания са показали, тяхното специфично действие по отношение на коравината на стените на големите артерии. Освен това, беше установено, че Noliprel действа върху микроциркулацията и подобрява коронарна перфузия, и също така намалява микроалбуминурия.

Какви са конкретните резултати предварително?

Трябва да си признаем: те дават надежда.
Планиран, или, както казват експерти, комбинация - и назначаването на Noliprel Noliprel форте всички пациенти с диабет тип 2 значително намалява общата честота на макроваскуларни и микроваскуларни усложнения от 9% и обща смъртност от 14% и сърдечно-съдови - 18%. В допълнение, тази терапия намалява честотата на коронарни инциденти с 14%, честотата на бъбречни усложнения и микроалбуминурия от 21%.
На всеки 1 Mill. Пациенти с диабет тип 2, вече лекувани с лекарства, с цел предотвратяване на сърдечно-съдови, насрочена среща Noliprel и Noliprel Forte продължение на 5 години може допълнително да се предотврати съдова oslozhneniy- 15000 13300 50000 oslozhneniy- коронарна бъбречна oslozhneniy- спаси 13000 живее.
По мнение на проучването ADVANCE в Руската академик и академик E.I.Chazova II Дядовци ползи за здравето, посочени в проучването ADVANCE, бе постигната в допълнение към ползите предварително определени пациенти на лечение. Според академик I.I.Dedov в Русия около 10 милиона. Хората имат диабет, и ако ползите, идентифицирани в процеса на АДВАНС могат да се прилагат при пациенти с диабет в Русия, управлявани през следващите 5 години, за да се предотврати повече от 100 хиляди смъртни случаи.

EUGENE ЧСИ:

Проблемът, който ние обсъждаме не само медицински, но и на държавата. Миналата година около 1 милион. 200 хиляди души около 600 000 са починали от коронарна болест на сърцето и Боле 470,000 души - от инсулт.
Компанията "Сервие" правилно реши да проведе глобална сериозен тест на лекарствата, които са ефективни при лечението на хипертония, както и тези, които могат да окажат въздействие върху диабет. Проблемът се състои в това, че според някои кардиолози, някои лекарства, използвани за лечение на хипертония, исхемична болест на сърцето, не се подобрят и да изострят хода на диабет. Това отново се обяснява значението на проучването ADVANCE. Осъзнавайки всичко това, аз и Академик Иван Бащи се съгласиха да доведе това изследване в нашата страна.

Рафаел OGANOV:

Днес ние говорим за доказателствената медицина, но много лекари продължават да се лекува, само въз основа на личен опит. Някои от 20 поредни години правят едни и същи грешки и го наричат ​​клиничен опит. За да харесва това се случи, има наистина мащабни клинични проучвания, които са в основата на доказателствената медицина.
Във всички развити страни на доказателствената медицина се очертава като публична политика, тъй като тя позволява да се влияе на демографската показател. И една от основните задачи на доказателствената медицина - даде препоръки за употребата на определени лекарства, широка гама от лекари и специалисти.

МАРИНА Shestakova:

На всеки 10 години броят на пациентите с диабет са се удвоили в световен мащаб. Всяка година в света на диабет тип 2 се разболее 7 млн. Души, а 1 милион. Човек минава през ампутация, 700,000 пациенти се присъединят към армията на сляпо ... Всяка година, 4 млн. Пациенти DM загинали (същите като СПИН и хепатит), или, Казано просто, всеки 10 секунди един човек умира от диабет в света. Тежки статистика ...
Сега, за това, което се случва в страната ни. Според официалния регистър в Русия 10,5 милиона. Хората с диабет или 1,7% от общото население. Тя ще изглежда, не толкова много. Но наскоро медицинския преглед на лица без диабет се извършва в различни региони на Русия. И какво се случи? Сред 6-7 млн. 470 хиляди жители, които се считат здрави са пациенти с диабет тип 2. Имайте предвид, това са хора от 35-55 години, дееспособно възраст.
Посещение на експедиции до различни региони на страната потвърдиха, че данните от официалния регистър е 3-4 пъти по-ниска от действителната разпространението на болестта. Хората живеят, без да подозира за тяхната висока захар не се лекува, не предприема никакви мерки. Чудно ли е тогава, че ние често първото диагностициране на диабет, когато човек е претърпял инфаркт на миокарда, инсулт, или сляп, или кракът му бе ампутиран ...

ИРИНА ЧСИ:

Въпреки факта, че възрастта на руските пациенти е 2 години по-малко от средната стойност за групата, систолично кръвно налягане, се оказаха много по-висока: 145 и 152 mm Hg. Нашите пациенти са третирани зле, недостатъчно предприеме ефективни антихипертензивни средства. Показател за лечение на диабет - гликиран хемоглобин - в Руската населението е 8.2%, докато средната стойност за групата, е 7.5%. Това е съществена разлика. И още цифри: 39% от нашите пациенти са имали макроваскуларни усложнения, средното за групата - 32%.
Всичко това означава едно нещо: на проблема с лечението на диабет тип 2 в нашата страна е много сериозен и изисква много работа.

Получава се от Sophia Startseva

Оригинална статия може да намерите на официалния сайт на вестника diaNovosti