С живота инсулинова помпа

С Помпей ЖИВОТ В

През последното десетилетие за лечение на диабет се превърна в поддържането на нивата на кръвната захар в нормални граници. Постигането на стабилна компенсация на въглехидратния метаболизъм забавя и предотвратява развитието на късни усложнения (риска диабетна ретинопатия намалява с 76%, диабетна невропатия - 60% и нефропатия - 54%). В тази връзка, тя става все по-неотложен проблем за оптимизиране на лечението на това сериозно заболяване. Един от индикаторите за персистираща обезщетение диабет е нивото на гликирания хемоглобин, което представлява увеличение, което е основният предшественик за развитието на хронични усложнения на диабета. Ето защо на стриктни критерии за постигане на нивото на гликирания хемоглобин - не повече от 7,0%. Нови модерни технологии идват в диабетология в последните няколко години, може ефективно да реши този проблем. Една такава технология е дългосрочен система за мониторинг на кръвна захар (CGMS). Тя позволява да се реши редица проблеми, които преди са били класифицирани като нерешим.

КАКВО CGMS?

Мониторинг на глюкоза чрез CGMS позволява на часовника да се измери нивото на глюкозата при пациенти със захарен диабет в амбулаторни или болнични. CGMS система е устройство игла-сензор и запис и предаване на данни към компютъра. Сензорът за игла инсталиран подкожно на целия период на обучение (1-3 дни). С него е бил деактивиран измерването на нивата на кръвната захар (до 288 пъти на нощ) резултати запис, записани в паметта. По време на периода на проучването, а там е измерване на глюкоза, пациентът носи колан на монитора, който записва нивата на захарта на всеки 5 минути, но измерванията могат да бъдат намерени само след компютърна обработка, което е недостатък на това устройство.

За Необходимо е правилното тълкуване на данните, за да се запази личен дневник - да го запишете по време на хранене, както и естеството на продуктите, влизащи в времето и дозата на инсулина, упражнения, субективни чувства на хипогликемия.

Принципът на функциониране на сензора се основава на измерване на глюкоза в друг флуид и изисква периодична проверка с показанията на електромера. В края на данни за наблюдение на устройството се прехвърлят на компютър и се обработват от лекар чрез специална програма. Получената информация дава пълна картина на часовника на гликемия по време на целия период на наблюдение.

CGMS System позволява на лекаря:

1. оценяват ежедневно профила на гликемия на фона на инсулин, като стила на живот на пациента се има предвид, като различен състав на храната по различно време на деня, както планирани и непредвидени физическа активност, както и други заболявания;
2. контролира нивото на глюкоза в прехода към новата схема на инсулин;
3. идентифициране на явлението "разсъмване";
4. идентифициране скрит хипогликемия, които обикновено съпътстват пациента на фона на интензивна инсулинова терапия, както и потвърждават postgipoglikemicheskie хипергликемия;
5. опознаването на гликемичния индекс на различни храни и анализ на данните.

инсулинова помпа

Друг иновативен проект в диабетология е нови средства за инсулин - инсулинова помпа. Това устройство е предназначено за непрекъснато подкожно приложение на часовника или кратко действащ инсулин при пациенти с диабет. Въвеждането на този метод в практическата медицина е нова стъпка към постигането на целевите нива на компенсация диабет с неизбежното увеличаване на качеството на живот.

Инсулинова помпа се предлага първоначално силно мотивирани пациенти, които, въпреки многократните подкожни инжекции инсулин дневно за собствен мониторинг на глюкозата в кръвта, не достигат до желания резултат или са изправени пред проблема с честото хипогликемия. Започнете помпа терапия - една много важна стъпка, както за пациента и на лекаря, който ще научи новия си метод на лечение. има дори специално споразумение в много страни на света, което е подписано от лекаря и пациента и определяне на нивото на отговорност на всеки.

ВАЖНО!Изисква висока степен на образование пациент на изчисляване дози инсулин, в зависимост от източника и количеството на гликемичен въглехидрати ял защото пациентът трябва ежедневно самостоятелно да вземе решение относно въвеждането на дадена доза инсулин.

ВАЖНО!Необходимостта от честото измерване на нивата на кръвната захар (6-7 пъти на ден), точна документация за количеството въглехидрати яде на всяко хранене, стриктно водене на дневник на самоконтрол, планиране на физическа активност.

първата терапия на помпата се показва:

1. декомпенсация на диабет, въпреки инсулинова терапия базално-болус;
2. С лабилни курс на диабет, с чести хипогликемични състояния, съдови усложнения;
3. жени, които планират бременност и бременни жени;
4. спортисти и социално активни хора с диабет.

Помпата е миниатюрен електронен уред (размер на пейджър), който може да се прилага инсулин в непрекъснат режим, в основата, като по този начин се симулира работа здравословен панкреаса. В зависимост от нуждите на тялото има постоянен приток на инсулин в съответните дози. Инсулин или кратко действие инжектиран от самия пациент с клавиатурата на устройството - той трябва да определи дозата на първоначалните стойности на гликемия и с планираното количество въглехидрати преди хранене.

Инсталиране на помпата се извършва както в амбулаторни условия, и в болницата, под надзора на ендокринолог, обучен и специализиран производител помпа. Инсулинова помпа е сложна електронно устройство, което изисква непрекъснато обслужване изпълнява от фирмата-производител.

По този начин, използването на инсулинова помпа предлага нови възможности за постигане на компенсация на диабета. Разбира се, подобно на инсулин - сериозен въпрос и, може би, по-трудно, особено в началото. Но достоен награда за ежедневна усилена работа ще бъде ново качество на живот са в състояние да осигури компенсация на диабета.

Днес, съвременни технологии за управление на диабет дойде в Беларус. Първият държавен лечебното заведение, където е започнало използването на инсулинови помпи и сензори, стана държавна "Републикански научно-практическа център за радиационна медицина и човешки Екология" в Гомел. Тук, в отдела по ендокринология лекува пациенти с ендокринни заболявания, в това число и с диабет, които живеят не само в региона, Gomel, но и в други райони на страната ни. Показания за сезиране на институцията се определя от лекар, наблюдават пациенти в амбулаторни условия. Ако е необходимо, болница лекарят одобрява очакваната дата на пристигане на пациента с ръководителя на Държавния департамент по ендокринология "КПРС RMiECh" по телефона (0232) 38-99-18.

Споделяне в социалните мрежи: