Диагонал: Внимание: диабетна кетоацидоза!

ВНИМАНИЕ: диабетна кетоацидоза!

На първо място сред остри усложнения на диабет, който се развива в рамките на няколко часа или дни, се диабетна кетоацидоза. Както и не е опасно състояние?
Факт е, че поради недостиг на инсулин, което води до увеличаване на кръвната глюкоза с повишено образуване на урина, развива дехидратация, сол загуби, активира разграждането на мазнините, от които са образувани кетонни тела. екскреция им от бъбреците в урината е задължително придружени от още по-голяма загуба на сол и подкисляване на вътрешната среда. Обикновено, кетонни тела в урината не е така. Но появата им сигнализира за развитие на кетоацидоза.
В кетоацидоза може да бъде най-сериозните последствия: сърдечни аритмии и други нарушения krovoobrascheniya- респираторни заболявания rasstroystva- soznaniya- накрая, мозъчен оток, респираторен арест и сърдечен арест. Смъртността е повече от 16%, а на децата - това е най-честата причина за смърт.
За съжаление, при пациент с диабет могат да се появят много ситуации, които могат да провокират развитието на кетоацидоза. Това използване на недостатъчни дози инсулин (особено младите пациенти от женски пол, които желаят да се постигне "идеалното тегло"), пропускане на инжектиране, неправилно инсулин съхранение запушена с изсушени кристали инсулин игла и т.н. Може да доведе до проблеми, както и рязко увеличение на нуждите от инсулин по време на инфекции, инфаркт на миокарда, мозъчен инсулт, различни травми, стрес ...
Бързо се открие присъствието на диабетна кетоацидоза може да бъде единствено чрез диагностични тестови ленти за кетони в урината.
В процеса на нива лечение кетоацидоза на кетонни тела в урината определят чрез тест ленти, могат да намалят, и след това се увеличи, но трябва евентуално да се намали до нула. Невъзможно е да се прекрати лечението след първото падане на нивото на кетонни тела в урината, е необходимо да продължи контрола им, докато стабилни отрицателни показатели.
Високите нива на глюкоза в кръвта (над 14 ммол / л) и урина (повече от 28 ммол / л), определени с помощта на тест ленти - често, но не задължително функция на остри усложнения. Кетоацидоза е възможно при ниски (по-малко от 3.3 ммол / л) и дори с нормално ниво на кръвната глюкоза (3.3-7.7 ммол / л), например, поради глад, след значително физическо усилие или употреба на алкохол.

КАКВО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ

Сравнително задоволително здравословно състояние може да бъде в присъствието на кетонни тела. Но е необходимо да се предприемат спешни мерки за отстраняването им от организма при постоянен контрол (тест ленти за определяне на кетонни тела в урината).
Целите на лечението - за нормализиране на нивата на кръвната захар и за постигане на изчезването на кетонни тела. Отново, той трябва да бъде често (на всеки 1-2 часа), за да се контролира нивото на захар и кетонни тела в кръвта в урината. Това изисква:
непосредствен пълния преход от всяко намаляване на глюкозата терапия на чести инжекции на малки дози "къса" insulina-
често алкална вода: печене разтвор сода (0.5 чаена лъжичка на една чаша вряща вода) или алкална минерална вода - 1 стъкло на всеки половин час или chas-
отказ от храна, различна от въглехидрати, най-доброто "постно" на захар, съдържащи глюкоза продукти - гроздов сок, мед - особено, когато бързото понижаване на кръвната захар, за да се избегне gipoglikemii-
С подходящи терапия нивата на глюкозата трябва да намаляват със скорост 4-5 ммол / л на час, но могат да бъдат временно "увеличение" съдържанието на кетонни тела в урината, приблизително 3 часа след започване на лечението. Около 6 часа кетони трябва да изчезнат напълно.
Критерият на коректността на лечение на кетоацидоза - не само нормални нива на глюкозата, но също така - винаги - липсата на кетонни тела в урината! При липса на по-добро чувство за 3-6 часа изисква спешна хоспитализация.

превантивните мерки

При констатиране на кетонни тела в урината незабавно да приложи мерки за отстраняването им от организма. Гледайте за съдържанието на захар в кръвта и урината.
Строго се придържа към собствения си график инсулин, и когато отхвърлите - контролира не само на нивото на кръвната захар, но също така и кетонни тела в урината.
Не гладувам и да се избегне дълги прекъсвания в приема на храна, както и неспазване на графика за доставки и не забравяйте да се следи нивото на захар и кетонни тела в урината.
Избягвайте прекомерното упражнения, а също и контролира появата на кетонни тела в урината по време и след тренировка.
Опитайте се да избягвате стресови ситуации и прави корекции в инсулинова терапия. След силни напрежения отново упражнява контрол!
При остри инфекции (остри респираторни инфекции, грип, болки в гърлото, инфекции на пикочно-половата система и т.н.), миокарден инфаркт, инсулт, различни наранявания, хирургия, стрес (особено при деца и юноши), бременността, не забравяйте да проверите урината за наличие на тестови кетон ленти в у дома.
MD Евгений Oreshnikov

Оригинална статия може да намерите на официалния сайт на вестника diaNovosti