Ketoatsidoticheskaya кома при деца: патогенеза, симптоми, първа помощ, лечение

кетоацидоза - усложнение на диабета характеризират с наличието в тялото на ацетон (кетонни тела). Ако в началото на патология не е да се предприемат необходимите мерки за лечение, състоянието на пациента може да се влоши значително и идват ketoatsidoticheskaya кома. Развива при пациенти с инсулин-зависим захарен диабет в 40 случая от 1000, и смъртността от това заболяване, диабетна достига 15%, и при пациенти, по-възрастни от 60 години - 20%.

Какви са причините за това състояние? Основната причина - ниска доза инсулин инжекция или значка или получаване антихипергликемично лекарство. Освен това, появата на кетонни тела може да доведе до:

• неправилна техника инжектиране на инсулин;
• липса на самоконтрол на метаболизма;
• някои лекарства;
• инфекциозно заболяване;
• стрес, мозъчен инсулт, бременност;
• злоупотребата с алкохол.

Важно е да се признае, кетоацидоза в началния етап, когато концентрацията на кетонни тела в организма все още не е висока. Нейните симптоми са: миризмата на ацетон дъх, главоболие, слабост, сънливост, чувство на болка в костите, загуба на апетит, болки в корема, тежка диария. Ако концентрацията на кетонни тела в организма ще се увеличи, има опасност за хипергликемия (ketoatsidoticheskaya) кома. С такива усложнения като ketoatsidoticheskaya кома, спешна медицинска помощ играе важна роля в спасяването на живота на пациента и по-нататъшното му лечение.

Какво е кома патогенеза ketoatsidoticheskaya? При липса на инсулин в тялото, глюкоза - основен източник на енергия за клетките не тече към тъканите и се натрупва в кръвта. разработва хипергликемия. Тестване на недостиг на енергия, тялото започва да разграждат своя мазнини, което води до образуване на токсични кетонни тела. За тялото, те са отрови, така че му реакция - да се отърве от ацетон. Това произведение е включена пикочната система, на първо място - бъбреците. Ето защо ацетон се открива в урината.

Превишението на неизползваната глюкоза в организма, което води до животозастрашаваща дехидратация. Ако пациентът не е подходящо количество питейна вода, загуба на течности от тялото му може да достигне до 12 литра. А е 10-15% от телесното тегло. Такава патогенеза води до нарушаване на вътреклетъчния баланс и циркулаторна недостатъчност. Диабетна кома ketoatsidoticheskaya има друг риск - тялото се забави натрий. Това води до освобождаването на калий в урината, вещество, необходима за нормалното функциониране на сърцето.

С увеличаване на концентрацията на кетонни тела в симптомите на пациента, като гадене, повръщане, силни коремни болки, дълбоко дишане, суха кожа, залепване на очите. Наблюдавано объркване и замъглено съзнание, несъгласуваност на словото, липсата на отговор на заобикалящата ги среда.

Ketoatsidoticheskaya кома при децата е опасно, защото дори и на по-безопасно излизане оставя отрицателен ефект върху бъдещото физическо и психическо развитие на детето.

Каква трябва да бъде спешна помощ в хипергликемична кома? Първо, тя трябва да се даде на пациента много течност, за предпочитане сода разтвор в минерално газирана или обикновена пречистена вода. Задължително адекватно лечение с инсулин. И, разбира се, трябва да бъде квалифицирано медицинско обслужване за симптоми ketoatsidoticheskaya кома.

С това усложнение на диабета, като ketoatsidoticheskaya кома, лечението трябва да се извършва само в лечебно заведение. Освен инсулин и възстановяване на загубените обема на течността, комплекса от терапевтични мерки включва коригиране на електролит и минерален баланс в организма и премахване на причините за кома състояние.