Продължително действие инсулинови препарати (око, удължено)

В зависимост от диабет тип дългодействащ инсулин може да се използва в комбинация с бързо приготвяне, което изпълнява в този случай основната функция и може да се използва като моно лекарство. при Диабет тип 1 удължен инсулин обикновено се комбинира с кратко или ultrashort, и когато втори тип използвана в изолация. Препоръчително е да се влиза в подкожната тъкан бедрото, рамото и корема, редуване на мястото на инжектиране при всяка инжекция, но без да се излиза от обхвата на препоръчаните сайтове.

Обикновено употребата на инсулин започне докато средната продължителност на резервни препарати корекция на съпътстващото лечение. Освен това, тъй като лекарствата са намерени средната продължителност на 2 пъти на ден за постигане на желания ефект на базалната и дългодействащ - един път на ден през първата седмица след промяна на лечението, има висок риск от сутрин или нощна хипогликемия. Следователно се препоръчва да се намали броят на базален инсулин с 30%, частично компенсиране на липсата на удължено хормон си кратък аналог по време на хранене, след това дозата на лекарството вече изисква индивидуална настройка.

Както вече бе споменато, активното лекарство базалната обикновено се прилага един път на ден, най-малко - 2 пъти. Хормон удължено действие започва да се прояви само след 4 часа след инжектиране, максималният ефект се появява след 9 часа и продължителността голяма степен зависи от дозата и варира в рамките на 14-24 часа. Ако удължено дневна доза от инсулин изисква прилагане на повече от 0,6 единици. лекарство / един кг, след това се въвежда не веднага, а след 2-3 инжектиране. В този случай, инжектирането се извършва в различни части на тялото. Най-често срещаните дълги инсулиновите лекарствени продукти са Insuman Basal HT Ultralente, ultratard FM хумулин U.

Към днешна дата, има нови видове инсулин депо - детемир и гларжин. Тези хормонални аналози в сравнение с по-старите препарати с продължително действие, не са пикови стойности, и по този начин техния ефект върху получаването на гладка, без рязко рязко намаляване на гладно захар. В допълнение, тези хормони базалната много по-малко да доведе до хипогликемия през нощта, както и по-ниска ставка на усвояване на нови продукти може да се увеличи по време на тяхната експлоатация. При прилагането на базалната означава веднъж на ден, за предпочитане се използва гларжин, докато две инжекции на ден - детемир.

Използването дългодействащи хормони, че е важно да се помни, че има няколко фактора, които изискват промени дозиране и поради инсулин с продължително действие, дълъг период от време, планиране или знаейки, че на следващия ден (за това) възможността за увеличаване на натоварването, внезапна промяна на диета или планирана операция е по-добре да се вземат мерки за предотвратяване на хипогликемия / хипергликемия. Също така е необходимо да се консултирате с вашия лекар за размера на получените удължен-хормон при: бременност и да коригира своето потребление според тримесечие на инфекциозни заболявания, проблеми с щитовидната жлеза, gipopituitrizme, болест на Адисон, внезапни промени в теглото и бъбречна недостатъчност. По този начин, на необходимостта от дългодействащи инсулинови препарати ще се понижи по време на първите 3 месеца от бременността, в случай на проблеми с бъбреците след раждането, с увеличаване на физическата активност и увеличава съответно 2 и 3 триместър на бременността, намаляване на активността и увеличаване на телесното тегло.

Съвременните дългодействащи хормони може да сведе до минимум вероятността от хипогликемия през нощта, благодарение на по-дълъг абсорбция на лекарството в организма, но леко увеличава риска от опасно състояние в ранните сутрешни часове. Поради това, когато приемате хормон поддържа толкова важно за измерванията сутринта на параметри в кръвната захар. Ако това не е възможно, трябва да се помни основните симптоми на хипогликемия, но все пак присъствието на метър препоръчително, защото предизвикана хипогликемия базалната лекарства сутрин, не можете да видите, особено ако наскоро наблюдава подобряване на регулирането глюкоза, постепенно развитие на хипогликемия, на уважение към възрастта на пациента, има невропатия, психични разстройства или в допълнение към базалния инсулин и други лекарства са взети. Наличието на тези рискови фактори може да доведе до ситуация, при влизане в обичайната доза хормон дълга нощ и не можем да потвърдим захар сутрин, пациентът може да загуби съзнание незабележимо от липса на глюкоза, или дори да попаднат в хипогликемичен кома, не дори да забележи влошаването на състоянието им.

Към днешна дата, дългодействащ инсулин, което е често наричана още традиционна, рядко се използва в изолация във връзка с идентифицираните своите недостатъци, главният от които е невъзможността да се адаптира дозата чрез промяна на състава на кръвта, възникнало след удължена физическа активност, хранене или не яде. Това означава, че всички тези фактори трябва да бъдат изчислени преди въвеждането на разширен хормон и коригирате дневния си график на планираното в навечерието на товара, без да прескочите хранене, а не peretruzhdayas и обратно, не преяждане и прекалено мързеливи, (ако е планирано обучение). Това е доста неудобно, в много случаи, особено когато става въпрос за деца и юноши, ниво на физическа активност, които изчисляват много трудно. Единствената валидна възможност за използване на дългодействащ инсулин като monosredstva е вторият вид заболяване, при което панкреаса влошава работата всяка година средно с 4%, а след 10 години на болестта, диабетици е необходимо да бъдат започва инжектиране на хормона удължен 1-2 пъти ден. И в случая на диабетна кетоацидоза лекарства дълго действие, избрано като медикамент не е подходящ изобщо.

Към днешна дата, базален инсулин продължава да се използва широко в медицината, но е препоръчително да се комбинират лекарства с кратко действие, чрез което се осигурява на организма с повече или по-малко постоянен в захар в рамките на деня.