Гастропарезата при диабет

Гастропарезата при диабет

гастропареза е заболяване на стомаха, което може да навреди на хора с диабет тип 1 и 2. Когато gastroporeze изпразването на стомаха, отнема твърде много време (забавено изпразване на стомаха). Движение на храната през стомашно-чревния тракт, блуждаещия нерв контроли. Ако вагус е повредена или спира да работи, стомаха и червата мускулите не работят правилно, както и движението на храната се забавя или спрени.

Точно както с други видове невропатия, диабет, могат да повредят вагус, ако нивата на кръвната захар остават високи в продължение на дълъг период от време. Високата кръвна захар води до химични промени в нерви и кръвоносни съдове, които пренасят кислород и хранителни вещества до нервите.

симптоми

Признаците и симптомите на гастропареза включват:

• киселини в стомаха;
• гадене;
• повръщане на хаотичен храна;
• чувство за тежест в стомаха, когато започнете да ядете;
• загуба на тегло;
• подуване на корема;
• неустойчиво ниво на глюкоза (захар) в кръвта;
• липса на апетит;
• крампи в стената на стомаха.

Тези симптоми могат да бъдат леки или тежки, в зависимост от лицето.

усложнения

Гастропарезата може да направи диабет трудно да се управлява. Т.е. нивата на кръвната захар ще бъде трудно да се контролира. Когато храната, която е забавено в стомаха и навлезе в тънките черва и се абсорбира в увеличава ниво на кръвна глюкоза.

Ако храната остава в стомаха, тя може да доведе до проблеми, като например развитието на бактерии, защото храната е ферментирал. В допълнение, храна може да се втвърди в твърда маса, наречена безоаровия, което може да предизвика гадене, повръщане и обструкция в стомаха. Безоаровия може да бъде опасно, ако те блокират преминаването на храната в тънките черва.

потвърждаване на диагнозата

гастропареза диагноза е потвърдена с помощта на един или повече тестове:

Бариев проучване X-Ray

След гладно в продължение на 12 часа, ще пият гъста течност, съдържаща барий, който покрива вътрешността на стомаха, което го вижда ясно на рентгенова. След 12 часа на стомаха гладно ще бъде празно. Ако рентгенови лъчи показват храната в стомаха, на стомаха е вероятно gastoparez. Ако X-Ray показва празен стомах, но лекарят подозира, че сте изпразни забавянето, може да се наложи да повторите теста по друго време. Един ден един човек с гастропареза може да смели храната нормално, като лъжливо нормален резултат от теста.

барий ястия

Ще се яде храна, която съдържа бариев. Бариев позволява на лекаря да гледате стомаха си, тъй като се усвоява храната. Размерът на времето, необходимо за храносмилането и освобождаване на бариев от стомаха дава лекаря представа за това колко добре стомаха. Този тест може да помогне в намирането на по изпразването проблеми, които не се показват в течността за изпитване барий и използването на рентгенови лъчи на. Някои диабетици с гастропареза често смилат течност добре, така че тестът се използва бариев като храна е по-ефективно.

Радиоизотопни сканиране на стомаха

Ще се яде храна, която съдържа радиоактивен изотоп - малко по-радиоактивно вещество, което ще се появи на сканиране. радиационна доза на радиоактивен изотоп е малка и не е опасно. След хранене, ще легне под една машина, която открива радиоактивния изотоп и показва храна в стомаха. Също така показва изотоп на стомаха скорост изпразване. Гастропарезата се диагностицира, ако повече от половината от храната остава в стомаха след два часа.

стомаха манометрия

Този тест измерва мускулната активност в стомаха. Лекарят вкарва тънка тръба в стомаха. Слушалката прави измерване на мускулната дейност на стомаха, тъй като смила течната и твърда храна. Измерванията показват, че в стомаха и закъснения храносмилането.

кръвни изследвания

Вашият лекар може да предпише лабораторни тестове за проверка на кръвните тестове. За да се премахнат причините за гастропареза не е свързано с диабет, лекарят може да направи ултразвуково изследване.

горна ендоскопия

Лекарят вкарва дълга, тънка тръба, наречена ендоскоп през устата и леко го насочва надолу по хранопровода в стомаха. Чрез ендоскопа лекарят може да погледнете в стената на стомаха да се проверява за нарушения.

ултразвук

За да се изключи заболяване на жлъчката или панкреатит като източник на проблеми, можете да се явя на изпит при ултразвуково изследване. Ултразвукът е безвреден. Тя ще помогне да се определи формата на жлъчния мехур и панкреаса.

лечение

Най-доброто лечение на гастропареза при пациенти с диабет е строг контрол на нивата на кръвната захар. Трябва да спазвате диета, инсулинови инжекции и навременно приемане на захар намаляване на хапчета. При тежки случаи, гастропареза обработва чрез интравенозно хранене или хранене тръба.

Ако имате гастропареза, храната се усвоява по-бавно. За да контролирате по-добре на нивото на глюкоза в кръвта, може да се наложи да опитате следното:

• вземат инсулин по-често;
• вземат инсулин след хранене, вместо преди;
• проверите кръвната си захар след хранене и да коригира дозата на инсулина, когато е необходимо.

Вашият лекар ще ви даде конкретни указания в зависимост от заболяването. При лечението на гастропареза използват различни лекарства. Консултирайте се с лекар, за да се намери най-доброто лечение.

храна

Промяната на хранителните навици може да помогне за контрол гастропареза. Вашият лекар или диетолог може да ви даде конкретни указания за нейното подобряване. Трябва да се яде по-малко храна в една стъпка. Например, има шест малки хранения на ден, вместо на три големи хранене. Можете също така трябва да се яде бавно, да седне веднага след хранене, да се разходят след хранене.

Вашият лекар може да препоръча да се изключат храни, които са с високо съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри. Мазна храна забавя храносмилането. Fiber също може да се окаже трудно за възприемане, която насърчава формирането на безоаровия депозити. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят може да препоръча да се опита течна храна или да предпишат лекарства скорости до храносмилането.

улей за подаване

Ако други методи не работят, може да се наложи операция, за да вмъкнете тръба хранене. Този процес се нарича jejunostomy. Тръбата се вкарва през кожата на стомаха в тънките черва. Хранене тръба позволява да се постави хранителни вещества директно в тънките черва, заобикаляйки стомаха. Вие ще получите специален течна храна за използване с една тръба. Jejunostomy е особено полезно, когато гастропареза обхваща хранителни вещества и медикаменти, необходими за контролиране на нивата на кръвната захар.

Избягването на източника на проблема (стомаха) хранителни вещества и медикаменти, доставяни директно в тънките черва. Можете да сте сигурни, че тези продукти са се усвоява бързо и доставени на кръвта. Jejunostomy може да е временна и се използва само когато е необходимо, когато пареза е сериозна.

Важно е да се отбележи, че в повечето случаи, гастропареза - това е хронично състояние. Лечение ви помага да управлявате гастропареза, така че можете да бъдете здрави и да се чувстват комфортно.