Диабет тип 2

Пропорционално на растежа на знания за това нараства броят на възникващите въпроси и проблеми да бъдат решени в рамките на това заболяване. Затова пациентите диабет имате високо кръвно налягане и как се лекува? Защо коронарна болест се развива началото и тежки потоци? Защо мускулите и черния дроб не са много чувствителни към собствената си инсулин и как да се подобри тази чувствителност? как лечение на диабет, когато хипогликемичен хапчета не са достатъчно ефективни?

Очевидно е, че захарен диабет тип II - това не е най-лесната форма диабет, както се смяташе досега, и неговото лечение е далеч от съвършенство.

тази форма диабет наричан още инсулин-независим, тъй като ранните етапи на болестта да бъде внесена инсулин, като правило, не е необходимо. Традиционно се използва диета, упражнения стрес и таблетни форми, които забавят абсорбцията на глюкоза в емисиите на стомашно-чревния тракт или увеличение инсулин клетки на панкреаса. Въпреки това, повечето пациенти с време има нужда от допълнителен инсулин. Какво се случва в тялото на пациента диабет? Как да промените на обменните процеси? защо се издига нивата на кръвната захар?

Една от причините, поради които има увеличение нивата на кръвната захар, е липсата на развитие инсулин панкреатичните бета-клетки. Ранно заболяване обикновено присъства в излишък количество от тялото инсулин поради намалена чувствителност, "имунитет" Тъкан за собствената си инсулин. Панкреасът започва да произвежда все повече и повече, за да се осмисли глюкоза в кръвта. Но възможността да не е неограничен, бета-клетките са изчерпани, но все още много глюкоза, която в това време на кръвта в излишък, разрушителен ефект върху тях. След известно време изработване инсулин намалява.

В контекста на относителен недостиг инсулин в кръвта много по-малко глюкоза достигне крайната си дестинация - клетките на различни органи и тъкани. Съответно увеличава в нивата на периферни кръвни глюкозни. Това можем да се регистрирате, за определяне повишено захар пациенти диабет тип II. Когато не можете да поддържате нормално нивата на кръвната захар, с правилната диета, лекарят предписва на пациента хипогликемичен таблетки. Тяхната основна функция е да осигури такъв брой инсулин, което би било достатъчно, за "рециклиране" Всички въглехидрати, които влизат в кръвта от храната и от собствените си резерви. Как се случва това? таблетни препарати "правя" панкреаса да работят в авариен режим, "натискане" бета-клетки, както ако "изтръгне" има необходимия брой инсулин. Очевидно е, че резервите на панкреаса, не са неограничени, а всеки пациент с диабет те са различни. В крайна сметка идва един изчерпване на инсулин-секретиращи клетки, лечението става неефективно хапчета. Има един въпрос относно назначаването на инсулин.

Вероятно сте чували от пациенти диабет тип II диабет, получаване инсулин, на различни дати, през който те се хипогликемичен таблетки. Едно, този период може да продължи в продължение на 30 години, а на някой в ​​нужда инсулин Това се случва много по-рано, в или по-малко от 5 години. Закономерности в нея, всичко зависи от състоянието на тялото си и колко внимателно мислите за това как да го следват правилно за нивата на кръвната захар От самото начало на заболяването. Така че, независимо от внимателното спазване на всички препоръки на лекаря, затягането на ограничения в диетата, като максималната доза хипогликемични таблетки, при пациенти с диабет тип II нивата на кръвната захар остава висока, което води до влошаване на здравето, както и риска от диабетни усложнения увеличава значително. Тук идва на помощ инсулин. Трябва да се отбележи, че увеличаването на хронична кръвната захар известно време може да не е типично за диабет прояви като жажда или значително увеличение на дневното количество урина. Често само с течение на времето, пациентите да обърнат внимание на обща слабост, е постоянно в лошо настроение, сърбеж, често гнойни кожни лезии, прогресивна загуба на тегло. Затова е много важно редовни измервания количеството глюкоза в кръвта или в някои проби от урина. Най-важното нещо - време е да се обадите за помощ инсулин. какво количеството глюкоза в кръвта помислете "опасно"? На ниво по-голяма от 10 ммол контрол / L диабет Трябва да се признае незадоволително когато гликемия над 13 ммол / л, най-vrachejдиабетолози разгледа алтернативите инсулин не.

"Страх очите са големи" - тези думи често пациенти с диабет тип II диабет, преведен на инсулин, опиша психическото му състояние преди първата инжекция инсулин. Често идеята за лечение на пациенти инсулин рязко отрицателна. Често е необходимо дълго време, за да говори с пациента, за да го убеди в необходимостта от такова лечение. В повечето случаи пациентите, така и за лекаря са възнаградени за тяхното търпение и решителност. Основната задача на пациента - да осъзнаят необходимостта от тази стъпка и не отлагайте решение. Не е задължително, че режим на инжектиране ще бъде толкова силен, както за пациентите, инсулин-зависим захарен диабет, са въведени инсулин 4-5 пъти на ден. Понякога е достатъчно да се добави към пациента хипогликемични таблетки малка доза инсулин Средната продължителност на действие, например "Monotard HM"В една или две инжекции (сутрин и / или вечер). инсулин Той създава в организма на определена "базалната фон", Които са хипогликемични хапчета, стимулиране освобождаването на собствената си инсулин. В някои ситуации, намаляване на броя на таблетки при 50%. Често трябва само еднократно приложение Monotard HM преди лягане, за да потискат прекомерно освобождаване на глюкоза от черния дроб, поради което кръвната захар На сутринта е твърде голям.

При някои пациенти с диабет тип II, домакин хипогликемичен таблетки, е необходимо да се въведе инсулин точно преди хранене. Това става в случаите, когато секреция на инсулин панкреаса резерв не е достатъчно, за усвояването на въглехидратите се приемат с храна. В тези случаи, да назначава Кратко действащ инсулин, напр Actrapid HM, три пъти на ден преди основните хранения (преди закуска, обяд и вечеря). Това ви позволява бързо да се намали нивата на кръвната захар и сълзи "порочен кръг на токсични хипергликемия", Това подобрява секрецията на собствения си инсулин панкреаса, понижен имунитет, за да инсулин мускулната тъкан и черния дроб се превръща в реална възможност за намаляване на дозата инсулин, а в някои случаи отменена. При пациенти с дълга продължителност Диабет тип II диабет недостатъчност на инсулиновата секреция може да бъде значителна. В случаите, когато тяхната собствена инсулин почти никой, и това стимулира секрецията на резерви са изчерпани, на него остава по- инсулин. Начини на приложение на инсулин могат да бъдат различни. Понякога само две инжекции дългодействащ инсулин да се поддържа на приемливо ниво на обмен компенсация. В повечето случаи има нужда от допълнителен прием на краткосрочни "храна" инсулин преди хранене. Този режим на инсулин изисква чести измервания кръвната захар и добри умения за пациентите в самоконтрол диабет.

За да се избегнат множество инжекции, експерти зърнени Nation датската фармацевтична компания "Novo Nordisk" комбиниран препарат е разработена "Mikstard", Която включва инсулини Кратко и дългодействащ. Техните размери варират: 10, 20, 30, 40, 50. Това означава, че, например "Mikstarde 10" Той съдържа 10% кратко действащ инсулин и 90% дългодействащ инсулин. По този начин, 10 единици от получаването на комбинация съдържа една единица на кратко и продължителни единици 9 инсулин. Лекарят ще ви помогнат да изберете инсулин, който е по-подходящ за вас. Използването на смесена инсулини Най-оправдано при пациенти диабет тип II диабет, когато само две инжекции дневно - преди закуска и преди вечеря. В един и същи тип пациент използва инсулин "Mikstard" може да варира.

Също така типична за ситуацията, описана по-горе, когато има нужда от инжекции инсулин, все още има редица въпроси, когато това не могат да бъдат избегнати. Това са случаите, в които рецепцията хипогликемичен таблетки не е подходящ или може да бъде вредно: тежко чернодробно заболяване или бъбречно заболяване, алергични реакции, когато се получават антидиабетен фондове. Ако има тежки диабетни усложнения (Пролиферативна ретинопатия, тежка периферна невропатия, особено болезнено форма, прогресивна нефропатия с нарушена функция бъбречна отделителната), както се препоръчва лечение инсулин. Инсулинът е назначен в определеното време, ще подобри протичането на болестта, се отрази на развитието на усложнения.

Задаване на пациенти с инсулин диабет тип II диабет, домакин хипогликемичен таблетки, ако да бъдат операция с обща анестезия. Тази временна мярка помага да се поддържа нормална нивата на кръвната захар преди, по време и след операцията. Впоследствие, пациентите се връщат към нормалното лечение.

Необходимостта инсулин може да се получи при присъединяване инфекциозни заболявания с повишена телесна температура или при продължителен стрес. По това време, тялото на пациента диабет Той изпитва по-голямо от нормалното нужда инсулин, и относителен недостиг се проявява с повишено кръвната захар. За да се избегне развитието на диабетик кома, трябва да се инжектира инсулин.

В нашата клиника, пациентът се наблюдава от района на Краснодар, 72-годишен, който захарен диабет тип II Той е открит в 43-годишна възраст. опит диабет Това беше достатъчно голям - почти 30 години. Нарушен слабост пациент, жажда, постепенна загуба на тегло, често уриниране, силна болка в ръцете и краката. Въпреки факта, че пациентът се наблюдава хранителен план, като се хипогликемичен таблетки максимална доза нивата на кръвната захар Беше висока - 13-17 ммол / л през деня, също се открива в глюкозата с урината.

Пациентът е назначен Mikstard 20 в доза от 20 единици преди обяд и 15 единици преди вечеря. хипогликемичен таблетки анулирани. В рамките на 5 дни, за да се чувстват по-добре, той изчезна жажда, намалява болката в ръцете и краката. Нивата на кръвната захар спада към нормален диапазон: 5-8 ммол / л през деня, захарта в урината се определя. След 2 месеца, пациентът се връща в предишното си лечение - започна да приема хипогликемичен таблетки.

Тя може да бъде разпитан: Независимо дали пациентите ще могат да се диабет тип II диабет самостоятелно инжекции инсулин, Това е, като правило, хората са по-възрастни, често с зрителни увреждания и болни ръце? Сега това вече не е проблем, благодарение на използването на прости и точни инсулинови спринцовки или инжекционни писалки "NovoPen3", Визуално увредени пациенти могат да се ръководят от характеристика щракване, когато нагласяте дозата на инжекционна писалка. Тя инжекция почти безболезнено.

По този начин, инсулин за пациента диабет тип II диабет - това не е "учене през целия кръст"Въпреки това, ако е необходимо, по-добре да се започне инжектирането веднага. Не се страхувайте инсулин, това е най-добре помощник в борбата срещу лошото здравословно състояние и усложнения на диабет.

Възможни форми за поддържане T2DM.

Източник: https://dialand.ru/basik/diabet_II_and_insulin.htm