Образование крак грижи в развиващите се страни: Карибско програма за грижа за диабетно стъпало

Диабет и диабетно стъпало има значително въздействие върху островите в Карибско море. в страните от този регион има висока степен на разпространение на диабет (20%) и един от най-високите проценти в света на долен крайник ампутации, дължащи се на диабет. Тези ампутации, които са животозастрашаващи и включват доживотна зависимост на човека от друга, както и хората с увреждания и други проблеми.

Aamputatsii и проблеми с краката като цяло - един от най-скъпите усложнения на диабета. в развитите страни, лечение на диабетна крак се очаква да усвои 15% от всички средства за здравеопазване. в развиващите се страни, в съответствие с изчисленията, проблемите, свързани с диабетно стъпало, абсорбират до 40% от общите здравни ресурси за диабет. което означава, че хората с диабет, които живеят в Карибско море, са спешно необходими програми, насочени към ранна интервенция и превенция на инвалидизиращи усложнения.

"Материалните разходи в проблемите, свързани с диабетна крак може да поеме до 40% от здравните ресурси за диабет."

Жителите на островите в Карибско море имат навика да ходят боси. Това, заедно с използването на неподходящи обувки води до повреди, а те на свой ред - на инфекция и, като правило, за ампутация. Ситуацията се утежнява от края на сезиране на болници, бедни Здравна каса, ниска информираност за въздействието на диабет на краката, както и ограничен достъп до лечение на диабет лезии крак. в Карибско Podiatric услугата е почти нула, много хора с диабет съобщават, че те третират собствените си кройки и мехури.

Диабетно стъпало програма Грижа в Карибско Ротари / IDF през 2008 г., на Международната федерация по диабет, одобрен за финансиране в подкрепа на сътрудничеството между Ротари клуб Ledbury (United Kingdom) и Консултативния секция на Федерацията на диабетно стъпало. Ротари клуб Ledbury е събрал дарения от Ротари клубовете, областно и Ротари Интернешънъл. екипът работи по проекта, както и допълнителните средства, чрез безвъзмездни средства от Световната фондация Диабет.

Ротари клуб Ledbury

Ротари клуб Ledbury е основана през 1955 г., а сега тя се състои от 36 мъже и жени, които живеят в град пазар на селските райони. Техните основни международни дейности, свързани с диабетно стъпало програма Грижа в Карибско море, и отчасти на Ротари klubpobratim в Тобаго. За дейността на членовете на клуб Ledbury на вдъхновен от личен опит - те са лично видял диабет въздействие има върху жителите на островите в Карибско море. От 2001 г., някои от тях са посетили Тобаго, Тринидад и някои други острови, където присъстваха на Грижа за краката клиники. В допълнение, те са също така и върху останалите острови - да се установят контакти. благодарение на постиженията на програмата Ротари клуб Ledbury на през 2008 г. спечели "обикновените ротарианците да направи извънредни дела."

"Ротари клуб Ledbury и IDF работим заедно по проекта за разпространение на програми за грижа за краката в целия Карибски басейн."

Други Карибските острови, Ротари клубовете от Великобритания и Карибите започнаха да проявяват интерес към програмата за обучение. Този проект стартира на островите на Монсерат и Невис с финансова подкрепа от Ротари Интернешънъл и канадския Ротари клуб. Успехът на програмата, приложена в Монсерат, Невис, Тринидад и Тобаго, подадена Ротари клуб Ledbury да привлече вниманието към глобалното диабет общност. и това доведе до стартирането на съвместен проект с израелската армия, която се стреми да насърчава програми за грижа за краката в целия Карибски басейн.

"Стъпка по стъпка"

Програмата се основава на IDF Стъпка по стъпка модел, чиято цел - подобряване на лечението на диабетно стъпало в развиващите се страни чрез образование за хора с диабет и профилактика здравни грижи и лечение на диабетно стъпало. Стъпка по стъпка модел вече е доказала своята ефективност за подобряване на лечението на диабетно стъпало в няколко развиващи се страни, включително Индия, Танзания и Пакистан.

Моделът се състои от практически курсове за обучение на медицински екипи (сътрудничество на лекари, медицински сестри и други здравни работници), които осигуряват по-специално разработени учебни материали и медицинско оборудване. семинар, по време на които участниците се научават да се обучават други лекари, е включен в проекта. Участниците се насърчават да се продължи подкрепата за програмата продължава през прехвърлянето на новопридобитата теоретични знания и практически умения на своите колеги в региона. Тези курсове се провеждат в продължение на две години, по време на които участниците се събират данни за всички хора, които се грижат на крака.

През лятото на 2008 г., ротарианците от Ledbury и IDF провели проучване, чиято цел е да се определят места за Карибските курсовете. тъй като те се опитаха да привлекат вниманието на местните здравни служители и ротарианците в подкрепа на въвеждането и краката грижи програма стъпка по стъпка. В първата фаза на нейното избиране на петте острови Барбадос, Сейнт Лусия, Сейнт Мартен, Сейнт Китс и Британските Вирджински

"Местните здравни власти и местни сдружения диабет потвърдиха подкрепата си",

Посещения на тези острови се проведе през декември 2008 г. и януари 2009 г.. Международни медицински експерти и представители на Ротари се срещнаха с местни и национални заинтересовани страни, за да се осигури реална подкрепа за програмата. Здравните органи и сдружения диабет потвърдиха интереса си. географски и икономически причини, беше решено да се комбинират курсове за обучение на Барбадос и Сейнт Лусия Сейнт Маартен и Британските Вирджински острови. През юли 2009 г., програмата стартира с първата група от жителите на острова, а през септември 2009 г. - втората група. За съжаление, поради липса на финансиране на остров Сейнт Китс е отпаднал от програмата, но се надяваме, че този път разходи.

финансиране

Ротари клуб Ledbury успешно одобрен за допълнително средства за Монсерат, Британските Вирджински острови и St Maarten на. За съжаление, всички заявления за безвъзмездни средства са били спрени от Ротари Интернешънъл, поради настоящата икономическа криза. Заявление за отпускане на средства за Барбадос и Сейнт Лусия не бе прието. Въпреки това, благодарение на финансиране от IDF Световната фондация Диабет и първата част на програмата е била изпълнена, макар и с по-скромни ниво.

основните курсове

Стъпка по стъпка проект, проведено от международни експерти в областта и местни преподаватели, е довело до създаването на базови курсове в Барбадос и Сейнт Лусия през юли 2009 г. и на Сейнт Мартен и Британските Вирджински острови през септември 2009 г..

Въпреки първоначалните проблеми, всички четири курса са били успешни. Те се състои от два или три дни от лекции, практически упражнения, третиране на хората с диабет и учебни методи на преподаване. Сейнт Лусия в курсовете записани тридесет и пет души, включително осем лекари-Барбадос - Тридесет и трима души, включително девет лекари. В St Maarten и Британските Вирджински острови, броят на участниците беше и двадесет и пет двадесет и четири, включително осем лекари и четири съответно. курсове са получили широко покритие по телевизията и в медиите. и това е много важно от гледна точка на ефективно изпълнение на програмата.

"Очаква се, че в резултат на успеха на верижна реакция програма ще се проведе през островите."

На официалната церемония по откриването, която се проведе в столицата на Сейнт Лусия Кастри, представители на Северна Америка IDF и Карибския регион се срещнаха помежду си и здравни специалисти. На четирите острови оценка, получена от участниците и местните учители е много положително.

Очаква се, че всички участници ще посетят второто "напреднали" курсовете през 2010 година. и всички учители на международно ниво ще се върнат не само за провеждане на нови курсове, но да се направи оценка на резултатите. По този начин, важно е да се съберат данни за хората с диабет, които са получили лечение на диабетно стъпало. В Британските Вирджински острови, софтуерът ще се използва за събиране на данни. От друга - те ще бъдат написани на ръка.

очаквания

Очаквани резултати по проекта включват: непрекъснатото подобряване на лечението на диабетното стъпало в целта stranah- повишаване на информираността за диабет и неговите oslozhneniyah- укрепването на връзките между гражданското общество и експерти в diabeta- растежа сфера на участие на държавата. Основни цели включват намаляване на броя на ампутации и за подобряване на качеството на живот на много хора, живеещи с диабет в Карибския басейн.

Предполага се, че в резултат на успеха на верижна реакция програма ще се проведе през островите, които ще осигуряват достъп до допълнителни финансови ресурси. ако имате пари, програмата ще започне да работи в Сейнт Китс, Антигуа и да се надяваме, на останалите острови в региона.

Карел Бакер, Kristien ван Акер, Стефан Morbach, Андрю Пери

Карел Бакър - председател на IDF консултативна секция и на международната работна група по диабетно стъпало на. Кристиан ван Акер - консултант в Института по тропическа медицина в Антверпен и Диабетолог в Центъра де Сант де Fagnes в Chimay, Белгия. Stephan Морбах - главата на Министерството на диабет и ангиология, Marienkrankenhaus, Германия. Андрю Пери - член на Ротари клуб Ledbury, Великобритания.

Допълнителна информация

Hennis AJ, Fraser ХС Jonnalagadda R, и др. Обяснения за високия риск от диабет, свързани с ампутация в Карибско население от черен африкански произход и потенциал за превенция. Diabetes Care 2004- 27: 2636-41. Bakker К, Abbas ZG, Pendsey S. стъпка по стъпка, подобряване на диабетна грижи крак в развиващия се свят. Пилотно проучване за Индия, Бангладеш, Шри Ланка и Танзания. Практически Диабет International 2006- 23: 365-9.