Защо ни се измери кръвната захар?

Възниква въпросът: защо да се измери нивото на кръвната захар? Защо тази процедура 4 пъти на ден, ако не реагира на резултатите? На този въпрос децата казват: "мама каза,"И майки: "лекарят каза,",

Нека да видим защо е необходимо да се провежда редовен контрол на кръвната захар? За които учените са дошли с глюкомери удобен кръвни за домашна употреба, "умен" тест-ленти, автоматично puncturer, които можете да предприемете капка кръв от пръста е почти безболезнено? За какво държавата харчи огромни суми пари, че всеки от вас може да направи тези измервания на дневна база, а родителите да добавят повече пари от семейния бюджет, че сте проверили на кръвната си захар по няколко пъти на ден, а по-често?

Отговорът е прост: живота си, за да бъде по-добре, качеството, а не да се развиват усложнения на диабета.

Само по себе си влизането на измерване и точни данни в дневника на резултатите не дават. Ние трябва да бъдем в състояние да реагира правилно в който и да е ниво на кръвната захар, да бъде в състояние да анализира ситуацията и да знаете как да го оправя.

Може би вече знаете, че имате дължи на лечение на кръвната захар трябва да бъде здрав човек (до 5,5 ммол / л), е необходимо да се стремим към него.

Тялото на здравословен човешки инсулин се произвежда автоматично, в зависимост от това колко и какво яде. Човек с диабет, въвежда готов хормон (инсулин), в зависимост от това колко той ще трябва XE. Лекарите изчисляват доза инсулин и номер XE за всяко хранене. Ако сте абсолютно сигурни, да следват тези изчисления, тогава винаги ще имате добро ниво на кръвната захар и няма да бъде усложнения. Но това е трудно да се намери някой, дори и сред възрастни, които биха могли, като автомат, за да се съобразят с това правило последователно, през целия си живот. И чувството за свобода, удоволствието от такъв живот, най-вероятно, няма да бъде достатъчно, дори и овладяване на кръвната захар в този случай е идеален. В допълнение, има и много други видове фактори, които влияят на кръвната захар, - упражнение, болест, безпокойство, физиологични промени в тялото, свързани с вашия растежа и пубертета, и т.н. Следователно, трябва да бъде в състояние да се коригира дозата на инсулина или XE, въз основа на базата, показателни цифри, които се очаква да имат ендокринолог, както и резултатите от своите собствени измервания на нивата на кръвната захар.

Когато говорим за по-добро ниво на кръвна захар, имаме предвид, че винаги трябва да бъде по-горе "бъбречна праг" (9.6 ммол / л). И още по-добре - на 8.8 ммол / л (това "връх" Норм, ние разчитаме на заетостта в образователна и здравна лагер "Живот с диабет").

1. Така че, първото нещо, което да се знае добре,- на инсулин, което сте въвели. Най-често това е кратко действащ инсулин (Actrapid) дълъг и действието на инсулина (protofan) или техни аналози.

кратко действащ инсулин чрез 2-2.5 часа действа по-силно ("връх действие"), Така че в този момент ние трябва с лека закуска (в книгите той се нарича "2-ра закуска", "2-ра вечеря", "2-ра вечеря"). Ако това не бъде направено, нивото на кръвната захар може значително да се намали (хипогликемия).

Лекарят ви назначи за закуски 1-2 XE. Но трябва да емпирично се определи колко да яде за закуска. Ако нивото на кръвната захар е по-близо до долната граница на нормата (5.5 ммол / л), след това 2 XE ако по-близо до горната граница (8.8 ммол / л), след това 1 XE. И ако това е по-висока от нормата, снек трябва да се пропуска.

Ако сте избрали правилната доза инсулин преди хранене в продължение на определен брой XE, нивото на кръвната захар в 2-2,5 часа след хранене и трябва да бъде в рамките на нормалното. Ако тя е по-ниска от нормалното, така че можете да въведете много кратко действащ инсулин и дозата трябва да бъде намалена. Ако горните правила, който сте въвели не е, дозата трябва да се увеличи достатъчно инсулин в размер на храна.

ВАЖНО! Преди ниво храна кръвната захар трябва да бъде в диапазона 5.5-8.8 ммол / л.

1. След това е много важна тема, която трябва да усвоят болни с диабет - "хляб единица"

Как XE съдържа 1 порция от въглехидрати продукт? Как тежък е тази част? Какво е "бавен" XE и "дълго" XE и какво трябва да се прави разлика между тях? Има маси XE съдържание в различни въглехидратни храни и маса еквивалентна замяна на тези продукти. Като начало, трябва постоянно да ги гледаш, но в крайна сметка ще ги помня наизуст - както и таблицата за умножение. Не е трудно.

И все пак, на практика, изчисляването на хляб единици, много прави грешки. Това е моят бивш ученик на лагера "Живот с диабет" ни, че постъпвам правилно, и захар уверява над нормата. Проверете. Той не знае теорията на "отличен", Ние се обръщаме към практиката. му ръце един хляб и нож: покажа това, което приемате филийка хляб за 1 хе. О, да не е парче, а един як lomtische! Ето и е установено, неотчетени хляб единица (вместо 25 грама то един хляб извади четиредесет и седем грама!). И това е само едно хранене ...

ВАЖНО! Винаги трябва да има под ръка за настолни хляб единици и правилно да се определи количеството изядени от XE, купуват електронни везни.

- Как да се увеличи на кръвната захар, ако ядете един хляб единица? (Ина КРАТКА). Един зърно единица (BU) - eto10-12 г въглехидрати във всеки продукт. Като цяло, един XE увеличава кръвната захар след 1 час след употребата му na2,2 ммол / л. Така че е необходимо да се помисли как XE "натъпкан"Колко мазнини се съдържа в продукта. Ако мазнини много, след това на кръвната захар се повишава по-бавно и в часа след хранене ще се увеличи само с 1.6 ммол / L. Pure глюкоза в рамките на 30 минути след консумация увеличава кръвната захар около 2.8 ммол / л. (От книгата немски лекар Астрид Tombeka "Учене заедно").

1. Сега нека да поговорим за регулиране дози инсулин

За да знам дали точната доза инсулин да въведете кратко преди основните хранения, трябва да се измери нивото на кръвната захар преди хранене и след 2-2,5 часа след хранене. Ако нивото на кръвната захар е над нормалното, това означава, че дозата е правилна.

Сутрин на гладно, е необходимо да се измери нивото на захар в кръвта, за да видите дали вечер доза инсулин достатъчно дълго, за цялата нощ. Т.е. на Morning глюкозни нива вече отговаря доза инсулин въведена нощ (след 22.00). Трябва да се помни, че връх действието на инсулина вече настъпва 4-6 часа след приема. Следователно, вие важен показател за нивото на захар в 2-3 часа сутринта. По това време, той трябва да бъде в диапазона 3,3-5,5 ммол / л - по-ниска от през деня, защото тялото ни е заспал или почивка всички системи, или да работят по-бавно режим и консумират по-малко енергия.

Ако нивото на кръвната захар в 2-3 не съм над нормата, а на сутринта на празен стомах е все още висока, че е необходимо да се търси друга причина, а това е сложен въпрос, трябва да се справят с лекар. (На една от тези причини, обсъждани в статията на Елена Scribe "Какво е синдром Somogyi?" в "Живот с диабет" № 36.)

Ако нивото на кръвната захар през нощта под 3.3 ммол / л, трябва да глюкоза или пийте сок от 0.5-1 XE - това е напълно достатъчно, за да сутрин на кръвната захар е нормално. И след това дълго вечер доза инсулин трябва да се намали.

Ако кръвната захар през нощта (2-3 часа) е по-голяма от 5.5 ммол / л, означава доза инсулин не достатъчно дълго, а на следващия ден се увеличи дозата от 1 единица. По този начин, ние измерваме нощта в нивото на кръвната захар, настройте вечер на инсулиновата доза и дългосрочен докато нивата на глюкоза в кръвта сутрин не са се нормализира.

Обикновено, лекарят ви е предписал два вида инсулин - дълго (protofan) и къси (Actrapid). В класната стая, в лагера, училище "Живот с диабет" ние казваме дълго инсулин - за нашето тяло, къси - за храна. Нека поговорим повече за краткосрочен. Той започва да действа 15-20 минути след приема. Ето защо, трябва да се яде 15-20 минути след инжектирането - при условие, че имате в нивото на кръвната захар е нормално. Ако нивото на кръвната захар е бил възкресен, то е необходимо да се отложи началото на хранене в продължение на 30-60 минути, Нона повече (в противен случай тя може да започне хипогликемия).

ВАЖНО! Не може да има по-рано от 15 минути след инжектирането. В крайна сметка, трябва да действа първо инсулин, и след това влиза храната, а не обратното.

1. На корекция на инсулиновата доза

Ако преди основното ниво храна кръвната захар над 8.8 ммол / л, е необходимо допълнително да се въведе корекция на кратко-действащ инсулин, които намаляват нивата на кръвната захар към нормалното. За определяне на корекция на инсулиновата доза, ние използваме опростена версия на което нашите деца учат в лагера е добро. Практиката показва, че една единица. Инсулинът намалява средното ниво на кръвната захар или 1.7, или 2.2, или 2.8 ммол / л. Тези проценти (1.7, 2.2, 2.8) ще се нарича корекционен коефициент (СС). Тук корекция маси инсулиновата доза в зависимост от QC:

Кръвната захар на гладно	инсулин корекция на дозата (QC = 1.7)	Кръвната захар на гладно	инсулин корекция на дозата (QC = 2.2)	Кръвната захар на гладно	инсулин корекция на дозата (QC = 2.2)
под 8.8	0	под 8.8	0	под 8.8	0
8.8-10.5	+ 1	8.8 - 11.0	+ 1	8.8 - 11.0	+ 1
10.05-12.02	+ 2	11.0 - 13.2	+ 2	11.0 - 13.2	+ 2
12.2 - 13.9	+ 3	12.2 - 13.9	+ 3	12.2 - 13.9	+ 3
над 13,9	+ 4	над 15,4	+ 4	над 15,4	+ 4

Защо ни е необходим не една, а три QC? Всеки от вас има своя собствена чувствителност към инсулин, и това може да се промени с течение на времето, така че ние използваме различни таблици.

Ако нивото на кръвната захар, по-висока от 15,0 ммол / л, да убождане с коригиращи само инсулин и прескачане следващото хранене.

ВАЖНО: доза инсулин преди хранене не само зависи от количеството на този, който възнамерявате да се яде, но също така и върху нивото на кръвната захар. Тя е равна на дозата на инсулина за хранене плюс корекция на дозата на инсулина. Корекция на инсулин се инжектира непосредствено преди основните хранения и при висока захар през нощта.

1. ох "фактор на зърно"

Училището лагер "Живот с диабет" ние научим децата да използват концепцията "хляб фактор" (XE-фактор). Тя е по-удобно, отколкото просто да добавите или да намали дозата на инсулина.

XE-фактор - индивидуална мярка и средства: Колко единици инсулин е необходимо, за да 1 BU. XE-фактор е особено полезно за тези, които са много добре запознат с "хлебни единици" и може да има различен брой XE - колкото иска и какво иска. (За подробности относно това, аз написах в статия, публикувана в 29-ти въпрос "Живот с диабет").

Все повече и няколко съвета

1. Винаги трябва да се има предвид продължителността на действие на различни инсулин. С кратко действие на инсулина 4-6 часа дълги - 10-14 часа. Така че, когато нивото на кръвната си захар преди обяд, а след това да се има предвид, че досието му може да повлияе на начина, инсулин къси и дълги инсулин, влязъл през нощта, както и броят на HE яде на 2-ри закуска.

Ако преди вечеря винаги ниска кръвна захар, може да се наложи да въведете много дълго инсулин сутрин? Най-често, на кратко сутрин инсулин няма никакъв ефект върху кръвната захар преди обяд. Кръвната си захар преди закуска втора.

Всичко това се отнася и за инсулин инжектиран преди обяд и вечеря.

1. Някои от вас се яде през нощта 2 пъти - първо, втори вечеря (вдясно), а след това друг и не след дълго вечер доза инсулин (Защо е наред?). Ето защо, всеки един от вас за точно измерване на кръвната захар и да знаят как да реагират на изявленията си, изчисли първи път за себе си, при измерването на нивото на кръвната захар през деня (в зависимост от това, кога ставам да си направите инжекции). Например:

8.00 (Преди закуска)

10.00-10.30 (Преди закуска второто)

13.00 (Преди обяд)

15.00-15.30 (Преди закуска)

18.00 (Преди вечеря)

20.00-20.30 (Преди вечеря втория)

22,00 или 23,00 (През нощта)

2.45 (През нощта)

Много често за измерване на кръвната захар е необходимо само когато вземете една доза инсулин, ако по някаква причина започна да "скок" захар.

Ако това е висока или ниска захар имате сутринта, имате допълнително време, за да се измери захарта през нощта, докато той ще бъде в състояние да се върне към нормалните (общо 2 измервания на ден).

Ако висока или ниска захар преди обяд и / или вечеря, ще трябва известно време, за да се измери захарта преди второто закуска и / или закуска преди.

Измерване на кръвна захар в други случаи просто не ви кажа, какво да се прави в дадена ситуация. Водят дневник, помислете добре XE, а след това винаги ще бъде лесно да разбера къде и какво сте нарушили.

За да живее, трябва да се яде. Но в същото време нивото на кръвната захар трябва да бъде винаги нормално - преди хранене и след 2-2,5 часа след хранене, т.е. след храната храносмилане. Ако постигнем това, ние нямаме големи колебания в нивата на кръвната захар преди и след хранене, ние се осигури добро бъдеще без усложнения.

От сърцето в собствените си думи ...

Послепис Бях довършителни тази статия и в същото време води подготвителната работа за следващата промяна училище лагер "Живот с диабет" - настаняването ще се проведе в първия ден от пролетната ваканция. Когато получите този дневник, моите ученици вече са се върнали към познатия живот, след като отговорите на тестовете за проверка. Не искам децата да се даде строго научен език - нека му отговоря като научил материала, при положение че всички се научили правилно. Някои от отговорите не може да се чете без усмивка, - но тъй като те са прави!

Което води до хипергликемия? Какви са причините, които знаете.

"... Вие отидете в магазина и се срещна с много Васка и отиде с него в ресторанта. Но сте забравили да инсулин и мозъчен: Ами това! И яде ужасно",

Какво да търсите при прилагането на капка кръв върху тест лентата?

"Не е необходимо да се премести на тест лентата и я залепите където пожелаете",

Защо е важно да пробие страна на върха на пръста?

"За да не се губят чувствителността на пръстите на ръцете. Ако загубите, той ще бъде много лошо, и не може да бъде хирург",

Възможно ли е да се идентифицират ниска кръвна захар, а не с помощта на уреда?

"Може ли - за настроение и усещане",

Споделяне в социалните мрежи: