Диабет тип 2:: Diatest как да се постигне не само най-добрите, но и в дългосрочен план гликемичния контрол

Конгрес на Международната федерация по диабет (IDF), която се проведе на всеки три години - основното събитие в света на диабетология. за
Този път той за първи път започна на континента, в Южна Африка, се събраха през декември миналата година в Кейптаун повече от 17 хиляди делегати - учени, експерти, практици и НПО лидери от цял ​​свят. Всички участници бяха единодушни в решимостта си да подкрепи кампанията в световен мащаб IDF за приемането на резолюцията на ООН за диабета 14 ноември 2007 г..
На 19-ти конгрес на израелската армия е бил представен и на резултатите от най-големите изследователски проекти в областта на диабета. На един от тези произведения се извършва с помощта на британската компания "GlaxoSmithKline" (GSK), в интервю с "NAM" член на Конгреса, ръководител на Катедрата по ендокринология и диабетологична RMAPO, професор Александър Amet:

- Една от работните срещи, които са причинили най-голям интерес от ендокринолози, бе посветена на първите резултати от международно изследване ПРИЕМАТ (A Диабет Резултат и Прогресия Trial).
Те бяха очаквам с нетърпение да, защото тя е по същество развитието на съвременните терапевтични подходи за диабет тип 2, които - на фона на бързото разпространение на болестта в света - трябва да осигуряват оптимална дългосрочна стратегия за контрол на кръвната захар.
Проучването показа, че лекарство Avandia (розиглитазон), произведени от GSK, има много добър ефект по отношение на гликемичния kontrolyu- но все пак това е много важно, че една от целите на изследването е да се сравни как с течение на времето при пациенти с диабет тип 2 се развива риска от загуба на ефективност антидиабетно монотерапия с перорални лекарства от различни класове, а именно, в сравнение с розиглитазон, принадлежащи към класа на глитазони или инсулин sensitayzerov, метформин и глибурид - от аналогово към глибенкламид Ласа сулфонилурея, които се използват широко в нашата страна и чужбина.
Можем да кажем, че и метформин и глибенкламид се считат за лекарства на първи избор. И през последните години, повечето алгоритми лечение на диабет тип 2 е добре изградена. Но, както е показано в проучването приема начална терапия с Avandia ефективно за поддържане на дългосрочен гликемичен контрол (5 години) с 32% в сравнение с метформин, и 63% в сравнение с глибурид.
- Може ли, Александър, да се разработят по разследването ...
- Такива значими резултати са получени в един достатъчно дълъг материал - в проучването са включени 4360 пациенти, които наскоро бяха диагностицирани с диабет тип 2 и не заемат някое от терапията на намаляване на глюкозата на наркотици.
Това многоцентрово, рандомизирано, двойно-сляпо проучване е проведено в повече от 400 центрове в Северна Америка и Европа. Участниците бяха разделени в групи, лекувани с розиглитазон, сулфонилурея (глибурид) или metformin- титруване се извършва с дози на лекарства за максимално допустимата сила (розиглитазон 4 мг два пъти на ден или един грам метформин два пъти на ден-7,5 мг два пъти глибурид на ден). Пациентите са били проследявани в продължение на 4-6 години, за да се оцени дългосрочния ефект на всяко лекарство на нивото на кръвната захар, инсулинова резистентност и функционалното състояние на бета клетките. По време на максималната загуба на ефективност монотерапия доза от розиглитазон, метформин и глибурид се получава 99,3% съответно във всяка група, 98.6% и 99.0% от пациентите.
В момент, когато развитите дизайн ПРИЕМАТ проучване, процентът на гликирания хемоглобин (HbA1c) не е бил избран като основен резултат, тъй като насоките за диагностициране и лечение на диабет са фокусирани главно върху нивото на кръвната глюкоза на гладно. Въпреки това, данните за изпълнението на HbA1c, което е приложимо към съвременната клинична практика, събрани в хода на проучването като вторична крайна точка. Основният резултат от изследването, още веднъж да ви напомня - обидно липсата на отговор на монотерапия при максималната доза. Другите параметри - това промени, свързани с появата или риска от усложнения.
- Какво е основното заключение е направено от 5 години след началото на изследването?
- Надеждна показано: розиглитазон е по-ефективен от глибурид или метформин, освен прогресия загуба на гликемичен контрол. По този начин, на гликемичния контрол, както е измерено чрез средната стойност на НЬА1с

Оригинална статия може да намерите на официалния сайт на вестника diaNovosti