Защо резултатите от анализа на нивата на кръвната захар на метър, може да се различават от лабораторни измервания

Съдържание

• Известно е, че в резултат на научни изследвания от един метър глюкоза се влияе от:
• Какво трябва да направите, за да учат в резултат на кръвната захар с помощта на м е най-надеждни?
• Водомерът не трябва да се използва за определяне на глюкоза:
• Как да се избегнат нарушения Лансинг техника и приложението му в тест лентата?
• Съвети за техника убождащото:

Това често се случва, че резултатите от измерването кръвната захар с помощта на специален pribora-метър Тя се различава значително от данните, получени чрез използване на друг метър или изследователска стойност, извършена в лаборатория. Но преди "грях" на точността на електромера, че е необходимо да се обърне внимание на точността на процедурата.

Трябва да се отбележи, че анализът на гликемия в дома, която вече е обичайно за много хора, страдащи от диабет, трябва да бъде правилно контрол, защото поради честото повторение на тази привидно проста процедура на контрол върху начините на прилагането може да бъде до известна степен отслабва. Тъй като "различни глоби" са игнорирани, резултатът би бил неподходящ за оценка. Също така имайте предвид, че измерването на нивото на кръвната захар, като се използва глюкомер, като всеки друг изследователски метод има някои индикации за употреба и с допустима грешка. Сравнявайки резултатите, получени на метър с резултатите от друг инструмент или лабораторни данни трябва да се вземат предвид няколко фактора.

Известно е, че в резултат на научни изследвания от един метър глюкоза се влияе от:

1) правилния ред за изпълнение и работата с устройството тест ленти;

2) допустимата грешка присъствие прилага устройство;

3) Колебанията на физични и биохимични свойства на кръвта (хематокрит, рН и т.н.) .;

4) продължителността на времето между вземането на кръвни проби, както и интервала от време между вземане на кръвни проби и последващо изследване в лабораторията;

5) правилната техника изпълнение убождащото и неговото прилагане на тест лентата;

6) калибриране (регулиране) на измервателния уред за определяне на глюкоза в кръвта или плазмата.

Какво трябва да направите, за да учат в резултат на кръвната захар с помощта на м е най-надеждни?

1. Да не се допуска различните нарушения на процедурата, с инструменти и тест лентите.

Glucometer - преносими изрично шублер капилярна концентрация цяла кръв глюкоза с помощта на едно приложение на тест ленти. базисни функции на тест лентата лежи enzimoticheskaya (oksidantnaja глюкоза) глюкоза реакция, последвано от електрохимична или фотохимични определение, пропорционално на интензивността на реакцията кръвната захар.

Показания метър трябва да се счита като показателно и в някои случаи се изисква потвърждение от лабораторията!

Устройството може да се използва в клиничната практика за липсата на методи за измерване лабораторни, в проучвания за скрининг в извънредни ситуации или в областта, както и индивидуално използване за целите на проследяване.

Водомерът не трябва да се използва за определяне на глюкоза:

- в кръвния серум;

- в венозната кръв;

- капилярна кръв след удължено съхранение (повече от 20-30 минути);

- когато се експресира разреждане или сгъстяване на кръвта (хематокрита - 30%, или по-малко от 55%);

- при пациенти с тежки инфекции, злокачествени заболявания и масивен оток;

- след прилагане на аскорбинова киселина повече от 1,0 грама интравенозно или орално (тя се надува);

- при условия разминаване на съхранение и употреба, описани в инструкциите за използване (в повечето случаи температурния диапазон за съхранение - + 5 ° С до 30 ° С, до - + 15 ° С до 35 ° С Влажност - от 10% до 90%);

- в близост до силни електромагнитни радиационни източници (мобилни телефони, микровълнови печки и други подобни);

- без проверка устройство с тест ленти (контролен разтвор) след смяна на батериите или след продължителен период на съхранение (процедура за проверка, дадени в инструкцията за употреба).

Тест-ленти за глюкомера не трябва да се използва:

- след срока на годност, отпечатан върху опаковката;

- след изтичане за използване с тест лентата отваряне на опаковката;

- при несъответствие калибриране код в паметта с кода посочен върху опаковката на тест ленти (за калибриране на монтаж код е даден в инструкциите за употреба);

- за неспазване на условията за съхранение и употреба, посочени в инструкциите за употреба.

2. Трябва да знаете, че всяка част от оборудването, уредът има допустима грешка в измерванията.

Според критериите на СЗО, който в момента е в сила, в резултат на нивата на глюкоза в изследване на кръвта, получени от отделните използването на устройството (в дома), се счита за клинично точен, ако тя се вписва в границите на +/- 20% от стойностите на анализ, извършен с помощта на препратка оборудване за които е приет с висока прецизност и анализатор като отклонение от +/- 20% не изисква промени в терапия. Ето защо:

- няма две метър, дори и същ производител и един и същ модел, няма да даде същите резултати последователно;

-единственият начин да се провери точността на електромера - той е сравняване на получените резултати, когато се използва в резултат на референтна лаборатория (такива лаборатории обикновено са на високо ниво на специализирани лечебни заведения), но не и с резултат от друг метър.

3. В съдържанието на кръвната захар се влияе от колебанията във физическите и биохимични свойства на кръвта (хематокрита, рН heleznos и др.)

Сравнителни изследвания на глюкоза в кръвта трябва да се извършват в отсъствие на гладно и изразени декомпенсация (най употреба диабет "приемлив" се счита за нивото на кръвната глюкоза с до 10,0-12,0 4.0-5.0 ммол / л).

4. Резултатът на гликемията на изследване зависи от интервала от време между вземането на кръвни проби, както и интервала от време между вземане на кръвни проби и последващо изследване в лабораторията.

Кръвните проби трябва да се вземат в същото време (10-15 минути дори могат да възникнат значителни промени в нивата на кръвната захар в организма) и по същия начин (и по-добре от пръст на един пункция).

Лаборатория разследване следва да се извършва в продължение на 20-30 минути след приемане на кръвната проба. Нивото на глюкоза в кръвната проба, изоставени при стайна температура, намалява всеки час на 0,389 ммол / л поради гликолиза (процес на усвояване на глюкозата в червените кръвни клетки).

Как да се избегнат нарушения Лансинг техника и приложението му в тест лентата?

Кръв за изследванията могат да бъдат взети от различни части на тялото, но се счита за най-удобно вземане на кръвни проби от страна на върха на пръстите. Можете също така да извърши вземане на кръвни проби от ушния лоб, страничната повърхност на дланта, предмишницата, мишницата, бедрото, прасците. Предпочитание може да бъде определена от ограничения достъп, характеристики чувствителност, професия и други обстоятелства. Капилярна мрежа, скорост на кръвния поток и интензивността на метаболизма на глюкозата в различни части на тялото, е различен. Индикатори за кръвна захар, получени чрез вземане на кръв в същото време, но от различни места са различни. В същото време, толкова по-интензивно в кръвния поток, по-високата точност. Най-високи проучвания точността и годността осигуряват вземането на кръвни проби от пръст, и други посочени области на тялото, се считат за алтернатива. Най-близко до този на глюкоза в кръвта, взета от пръст, се считат за измерване на глюкоза, получена от капка кръв, взета от дланите на ръцете и ушите. В повечето случаи, когато се взема кръв от алтернативни места за пробиване, дълбочина трябва да се увеличи. Апарат за производство на капка кръв, когато се приема от алтернативни места трябва да има специално AST-капачка. Рязане на метал съвети се правят тъпи Ланцети, завой и се замърсяват, така че те трябва да се сменя след всяко използване.

Съвети за техника убождащото:

1. Измийте добре ръцете си със сапун и вода, докато ги затопляне под течаща топла вода.

2. Подсушете ръцете си с чиста кърпа, така че те не са оставени на влага, нежно масажирате от китката към пръстите.

3. Намалете пръст предназначена за събиране на кръв, надолу, и внимателно го месят за подобряване на притока на кръв.

.При използване на индивидуално убождащото устройство избършете кожата с алкохол трябва да бъде само в случай, че не сте в състояние да се мият добре ръцете си. Алкохолът, предоставяйки тен ефект върху кожата, прави я по-болезнено, пункция и увреждане на кръвните клетки в непълен му изпаряване води до подценяване на свидетелството.

5. Устройство за срязване натиснете плътно по-нататъшно преминаване на кожата с ланцет и осигуряване на достатъчна дълбочина по-малка заболеваемост.

6. Пробийте пръст подложка страна, редуващи се с пръсти, когато пункции.

7. За разлика от предишните препоръки, в момента е за определяне на глюкоза в кръвта, не е необходимо да се отърсваме от първата капка кръв и да се използва само втората.

6. Намалете пръст надолу, притискане и триене, преди образуването на пропадналия капки. В много енергично компресия на пръста с кръвта могат да бъдат освободени междуклетъчната течност, което води до подценяване на показания.

7. Довежда се до пръст тест лента да падне свободно извади своята пълна площ покритие тест (или капилярни пълнене). Когато "размазване" на кръв чрез тънък слой от тестовата зона и с по-нататъшното прилагане на спад на кръвни измервания ще бъдат различни от тези, получени с помощта на стандартен спад.

8. След получаване на капки кръв, уверете се, че мястото на пункцията не е податлива на замърсяване.

5. резултат гликемия проучване влияния калибриране (регулиране) на измервателния уред.

Кръв плазмата е течната част на частта, получена след утаяването и отстраняване на кръвни клетки. Поради тази разлика стойност на глюкоза в кръвта обикновено е 12% (или 1.12 пъти), отколкото в плазмата.

Според препоръките на международни организации диабет понастоящем терминът "гликемичен или глюкоза в кръвта" обикновено се разбира в кръвно плазмените нива на глюкоза, ако няма допълнителни условия или резерви и калибриране на инструменти за определяне на глюкоза в кръвта (както лабораторни и индивидуална употреба) калиброван от плазма. Въпреки това, някои устройства за измерване на нивата на кръвната захар на пазара все още има калибриране на цяла кръв. За сравнение на резултатите от определянето на кръвната захар на вашия глюкомер, в резултат на референтна лаборатория, първо трябва да се преведат лабораторните резултати при измерването на вашия м (виж таблица 1).

Таблица 1.Sootvetstvie концентрации на глюкоза в кръвта и плазмен

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Цялата кръв PlazmaTselnaya krovPlazma Цялата кръв Plasma Цялата кръвна плазма

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

2,0 2,24 9,0 10,0816,0 17,9223,025,76

3,0 3,36 10,011,2017,0 19,0424,026,88

4,0 4,48 11,012,32 18,0 20,16 25,028,00

5,0 5,60 12,013,44 19,0 21,28 26,029,12

6,0 6,72 13,014,56 20,0 22,40 27,030,24

7,0 7,84 14,015,68 21,0 23,52 28,031,36

8,0 8,96 15,016,80 22,0 24,64 29,032,48

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Редът на резултата от сравняване на глюкоза в кръвта, получен в измервателния уред, в резултат на референтна лаборатория (в отсъствието на тежка декомпенсация и спазването като технологията и изследване на кръвни проби).

1. Уверете се, че вашият метра не е замърсена, а кодът на метър съвпада с кода на тест-ленти.

2. Извършва контрол тест лента (контролен разтвор) към даден метър до:

- след получаване на резултатите извън определените граници, свържете се с производителя;

- ако резултатът е включен в посочения диапазон - устройството може да се използва за определяне на глюкоза в кръвта.

3.Vyyasnite как да калибрирате метра и лабораторно оборудване, използвани за сравнението, т.е. който използва кръвни проби: кръвната плазма или капилярна цяла кръв. Ако се използва за проучване на кръвни проби не съвпадат, то е необходимо да се преизчисли резултатите от единната използвали на метър от системата.

Сравнявайки тези резултати, ние не трябва да забравяме за допустима грешка от +/- 20%.

Ако смятате, че не отговарят на резултатите от собствения мониторинг на кръвната захар, което трябва внимателно да следват всички препоръки, които са дадени в инструкциите за употреба на уреда, трябва да се консултирате с лекар и да се обсъдят необходимостта от разглеждане от лабораторията!