Инсулиново предозиране

Това се дължи отчасти на активирането на липолизата, повишена кетогенезата, концентрацията на кетонни тела, което води до развитието на инсулинова резистентност. Ако пациентът не се чувства симптомите хипогликемия или те не са подходящи за пациента се събуди през нощта хипогликемия, тя остава незабелязано. В същото време на празен стомах или по друго време след предварителна хипогликемия, записва най-високата кръвната захар. Това е като логично последствие от липсата на приложение на една доза инсулин, увеличаване на дозата, което влошава само състоянието. Такава порочен кръг и това води до хронично предозиране инсулин сред изразен нестабилност и протичане на заболяването декомпенсация.

Клиничната картина на това усложнение инсулинова терапия полиморфна. В този случай, внимателно наблюдение и проверка, за да се разкрие скритата хипогликемия. Внезапни пристъпи на слабост, виене на свят, изчезват след хранене, главоболие - могат да бъдат единствените симптоми хипогликемия. нощ хипогликемия придружени от нарушения на съня, кошмари, изпотяване, главоболие, слабост и сънливост след събуждане през деня. Честото нестабилност настроението, раздразнителност, депресия, сълзливост, при деца и юноши агресивност, негативизъм, отказа да яде. синдром Somogyi често се развива при деца, юноши и млада възраст, при пациенти, приемащи високи дози инсулин. Децата започват да изостават в растежа и половото развитие, те отбелязват, хепатомегалия. Важен симптом е, че въпреки постоянното диабет декомпенсация диабет, пациентите не губят тегло, а някои дори да добавите в насипно състояние.

Основните проявите на хронично предозиране синдром инсулин Те са следните:

1) по време на изключително лабилната диабет с резки колебания в кръвната глюкоза през целия ден и склонност към кетоза;

2) чести изрично или мълчаливо хипогликемия;

3) увеличаване на теглото на тялото въпреки декомпенсация хронично заболяване;

4) влошаване диабет с увеличаване на дозата инсулин както и способността да се постигне компенсация на по-значително намаляване на дозата инсулин.

Феноменът трябва да се разграничава от Somogyi феномен "разсъмване"Характеризира се с възхода гликемия между 4,00-6.00 дължи на циркадианния ритъм на секреция в сутрешните часове kontrinsulinovyh началото на хормони (епинефрин, глюкагон, кортизол и растежен хормон в частност). Тази физиологична характеристика наблюдава и в двете здрави и болни диабет. възстановяване гликемия сутрин при диабет диабет Това може да се дължи не само на явлението "разсъмване"Но също така и да се дължи на една нощ хипогликемия, това, което може да се установи чрез проверка кръвната захар пациент в 2.00-3.00.

Хронична Лечението при предозиране инсулин Това е корекция на дозата инсулин. Ако подозирате, че синдром дневна доза Somogyi инсулин се намалява с 10-20%, при внимателно проследяване на пациентите. 2 методи за намаляване на дозата инсулин: Бавно - доза хормон намалява в рамките на 2-3 месеца, и бързо - за намаляване на дозата за 10-14 дни. По-лесно е да държи и адекватна корекция на дозата по-бързо инсулин При използване на засилена инсулинова терапия.