За да не се произвежда инсулин преди четиридесет години, в политиките за развитие на нужда

Разговорът започна акад Сергей Колесников. Той започна с думите, че прие закона за лекарствените продукти, за основите на здравето на гражданите на задължителното здравно осигуряване са усложнява и без това трудната ситуация с медицинско осигуряване, с наличието на наркотици.

Като цяло, пациентът не се интересува от закони и наредби. Той се интересува от нещо друго: след като той се е разболял, той трябва да може да се лекува чрез ефективни и достъпни лекарства. Въпреки, че това не е в страната.

Как са иновации в света

Трябва да се отбележи, че ръководи разработването на нови наркотици, нови молекули на фармацевтични компании в света. Инвестирането в тях огромна - до 1,5 милиарда долара. А пътят от молекулата на лекарството в аптеката - години: отидете дълго, контролирани клинични проучвания, след което дълго време преди регистрацията в различни региони на света и т.н.

Сред най-очакваните от лекари и пациенти лекарства са лекарства, революционни технологии, които могат да променят коренно лечение на сърдечно-съдови заболявания, онкология, диабет. Такива препарати, участниците заявиха "кръгла маса", може да се появи и ние имаме, но при условие, че властите ще обърнат специално внимание на привличането на нови технологии и насърчаване на иновативни фармацевтични компании.

диабетология - един от най-бързо развиващите се отрасли на медицината. На всеки няколко години, светът изглежда коренно нови инструменти за диагностика и лечение на диабет и неговите усложнения. Експертен съвет на Руската асоциация на Ендокринолози разработен консенсус относно започването и засилване на хипогликемична терапия диабет тип 2. Основното нещо - индивидуален подход към лечението. Приоритети при избора - безопасността и ефикасността на лечението. Тези параметри са важни в разходите за лекарства, по време на тяхната употреба.

Цена наркотици - една малка част от разходите за лечение. Много повече се харчат за лечение на усложнения, които са почти неизбежни, без адекватна гликемичен контрол или поради странични ефекти като хипогликемия.

- Иновации в развитието на инсулини - отличен пример за иновациите в целия "Big Pharma", - казва директорът на Департамента за работа с държавни и обществени структури на фирма "Ново Нордиск" Александър Биков - и в пълно съответствие със задачите, пред които е изправена страната. В крайна сметка, основната цел на здравната система на всяка страна - увеличаване на продължителността на живота на гражданите, което е невъзможно без въвеждането на най-новите постижения на науката в клиничната практика. На скоростта на иновации в практиката на лекарите зависи от качеството на живот, както и самият живот на хората. Cure за диабет не е налице, но тя може успешно да се компенсира, предвидено адекватно, своевременно и безопасно лечение на разширени разработки инсулини. Новото поколение инсулинови аналози скоро ще замени познатите сега модерни инсулини.

И може би тези инсулини са произведени в нашата нова фармацевтични завод в Калуга, което ние изграждаме в рамките на федералната програма за развитие на фармацевтичната индустрия "Фарма-2020`. Така че ние носим в Русия е не само иновативни лекарства, както и иновативни технологии. Изпълнението на тази програма - важна стъпка за привличане на иновативни Pharmtechnology страната.

В същото време, през целия живот на пациента диабет Аз принудени да направят една до пет инжекции инсулин дневно. Ето защо, удобството на начина на прилагане, възможността за промяна на времето на инжектиране - важен критерий за успеха на лечението. Тя засяга качеството на живот, качеството на управление на заболяване на пациента. Ето защо, иновативни технологии веднага да намерят своето място в международни и национални препоръки за ефективно наблюдение на здравето на диабетици.

- Но това е точно сега генно инженерство човешки инсулин и инсулинови аналози, които се използват по света, не позволяват на "сладките" хора да живеят без страх от усложнения?

- Само по някакъв начин. В края на краищата, пациентът все още има риск хипогликемия, Тя е свързана с времето на прилагане на лекарството, приема на храна. Представете си един човек участва в дългосрочно събитие, полет със самолет, и така нататък ... Как при тези условия да се въведе лекарството? Така че, бъдете иновативни инсулини изключително дълго действие с по-малък риск хипогликемия. Пациентът също така ще могат да се променят по време на приложение на инсулин всеки ден. Това ново поколение инсулинови аналози, които ще заменят модерни инсулини.

- И тези инсулини вече имат?

- Те вече са създадени в компанията "Ново Нордиск", успешно преминали клинични проучвания в света и в Русия, и са разположени в предната част. Те осигуряват ниво на сигурност компенсация на диабета и подобряване на качеството на живот на пациентите, които доскоро могат само да мечтаят.

Резервация - това е при условие, че няма да има федерално финансиране на подходящо ниво. Сега тази федерална програма е, но тя завършва тази година. И точно сега трябва да я притеснява да бъдете сигурни, за да продължите. Системен подход към борбата с диабета - отличителна черта на руската държавна политика в областта на здравеопазването. Но ситуацията е, че честотата на растеж в Русия, както в света, днес, в навечерието на всички предприети мерки.

С цел да противодействат успешно диабет, имаме нужда от ефективна система от превантивни мерки, както и наличието на общите публични безопасни и ефективни лечения. Така че тя трябва да бъде с другия живот унищожава болестта.

Нужди и социални иновации

Професор на Министерството на Московския държавен университет Факултет по публична администрация за управление социология Ломоносов Наталия Grigoryeva - един от авторите на книгата на иновациите в областта на здравеопазването, предоставена на "кръгла маса", каза, че ние не трябва да забравяме за социални иновации. Ако социалните иновации няма да придружава новия продукт и новите технологии, те ще обесят. Да, ще бъде създаден новия таблет. Но ако не ще бъде изготвен от експерт, който времето си, според показанията предпише точно на кого тя наистина е необходимо, няма възвращаемост на иновациите не е така. И цената на такава неподготвен за използването на таблети ще падне в пъти. И професионален цена, кой знае, знае как да използва иновациите, много повече, отколкото някой, който не знае и не знае как.

Между другото. В края на "кръгла маса", така да се каже, за протокола, един от участниците разказа историята, което е трудно да се повярва, но това е реално. Аптека жена се приближи с искане за закупуване на витамин B12 инжекция. Такава в аптеката не е имала ... и тя е бил посъветван да си купи два пакета витамин В6. Това като "иновация".

- Сега MSU, - добавя Сергей Колесников - сега е специален пилотен курс за мениджъри в областта на социалната политика, която ще замени тези, които в момента управлява социалната сфера обучение, без да го разбере, без да осъзнава последствията от решения.

Още веднъж, правителствената политика

- Ние не разполагаме с внедряването на системата наркотици, - казва главата на Департамента по ендокринология и диабетологична RMAPO, професор Александър Ametov. - Всички са по свой собствен начин. В районите, списъци на най-подходящите продукти, но често тези списъци, за да получите тези лекарства, които в развитите страни вече не се прилага.

Трябва да има благоустройството динамично да се регистрират, което ще ви помогне да разберете какво и кой направил приготовления, в какво количество, в какъв район, това, което са необходими обеми. Тогава се появява и система за контрол на предлагането на наркотици. До имаме в тази област на обществения ред, има регионални. Тъй като в някои региони на някои лекарства, включени в списъците, както и пациентът може да ги получите безплатно. В друга - не, и пациенти страдат. Имаме нужда от политики и поле за развитие. За да не се произвежда инсулин преди четиридесет години.

- Съгласен съм, че трябва да се подобри правната рамка, - да се запази разговор генерален директор на Асоциацията на руски фармацевтични производители Виктор Дмитриев. - Но ти трябва да произвежда и е било полезно за производството на иновативни продукти. В този случай, не забравяйте да се смесват бизнес интересите на държавата и, разбира се, пациентите. Днес има проблем за възпроизвеждане на лекарства, които се появяват в жизненоважните списъците. Те се хареса на нашия пазар, но които не са произведени от нашите компании. Парите са там, а самото производство не е от трудно, и продукция - не. Не, защото системата на съставяне на списъци на основните наркотици не е напълно ясно. Какви са принципите лекарства в списъка за падането от това, което се изтегля? Ако лекарството не е ефективно, е необходимо да се говори за това право. И ако ефективна, а след това да обясни защо оттеглянето. А цените им са регламентирани, съжалявам, чрез пън-палуба.

Техника, която работи за внос, както и за нашите лекарства, е абсолютно перфектно. Дори и някои от западните компании, които искат да се локализира тук, да откаже да го, защото по този метод е по-изгодно да внася наркотици тук, отколкото да ги произвеждат тук. Трябва да бъде икономически интерес. Ако не е, бизнесът няма да доведе до иновативни лекарства.

- Какво предлагаш?

- Най-малкото, - каза Виктор Дмитриев - да се създаде система на държавна поръчка.

- Искате ли да се частни компании са получили държавна поръчка?

- Като цяло, както се прави навсякъде по света. След това можем и задържането на цените, както и прогноза и план.

- Невъзможно е да се обърка иновативната фармацевтичната индустрия и иновативен здравеопазване, - казва Наталия Grigoryeva. - Тук, в Индия, който предоставя на световните лекарства за консумация на наркотици от населението на глава от населението е един от най-ниските в света - $ 16. Това е факт, че производството на модерни лекарства - не е гаранция, че хората ще ги получат. Има технологии, които позволяват да се оцени ефективността на наркотици. И се оказва, 40% от тях - са неефективни, със странични ефекти. Това е просто загуба на пари.

В страната има институции, които правят оценка на технологиите в здравеопазването. И вие може да се оцени, които са необходими лекарства, както и премахване ненужно, което, според СЗО оценява, близо 40 на сто. И винаги, нека не изглежда цинично време да говори за здравето, е необходимо да се знае как да брои пари, ясно определени приоритети. Така че, обичайните стана хоспитализирани пациенти, които могат да бъдат третирани като амбулаторни пациенти. Но амбулаторно лечение на пациенти, като правило, той си купува лекарства. А болница медикаменти той получава безплатно. И докато няма осигуряване на наркотици ще бъде въведена в страната, ситуацията няма да се промени. Но който и да е ясна: да остане в болницата няколко пъти по-скъпо от амбулаторно лечение. В "кръгла маса" цитира примера на клиниката Майо в Рочестър. Има работа на принципа на болницата един ден - сутрин дойде, има спа процедури и отиде у дома си.

Според СЗО оценява, ние сме в 60-ти място в глава от населението финансиране на здравеопазването и на 130-то място на ефективността на системата. Очевидно е: само увеличаване на парите, инвестирани в корена на ситуацията не се променя.

Ирина Krasnopolskaya

"Российская газета" - Федерална Издаване №5795 (122)